羟甲唑啉Oxymetazoline
编码XM4KH5
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（咪唑啉类衍生物，α-肾上腺素能受体激动剂）。 - 来源与性状
羟甲唑啉为人工合成的拟交感神经药物，化学结构属于唑啉类衍生物。其盐酸盐为白色结晶性粉末，易溶于水。20世纪70年代由中国天津药研院率先完成制剂研发，目前常用剂型包括滴鼻液、喷雾剂和滴眼液。 - 管理级别
非管制处方药（Rx-G）。滴眼液为处方药，滴鼻液和喷雾剂为非处方药（OTC甲类）。医保类型因剂型而异：喷雾剂和滴鼻液为乙类医保，滴眼液未纳入医保。 - 临床价值
分类：首选药（F）。
原因：作为快速起效（数分钟内）且长效（维持12小时）的局部血管收缩剂，广泛用于缓解急慢性鼻炎、过敏性结膜炎等引起的充血症状。但因长期使用可致药物性鼻炎，需严格限制疗程（H3）。
二、核心功效与临床应用
- 鼻部疾病
- 急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻息肉等引起的鼻塞。
- 鼻出血后止血及气压损伤性鼻阻塞。
- 眼部疾病
- 缓解过敏性结膜炎、非感染性结膜炎的眼部充血。
- 改善干眼、游泳、烟雾刺激或佩戴隐形眼镜导致的眼部血管扩张。
三、使用禁忌与注意事项
-
副作用
- 鼻腔用药：反跳性鼻充血（喷药过频）、药物性鼻炎（长期使用）、鼻黏膜干燥或烧灼感。
- 眼部用药：瞳孔散大（可能诱发青光眼）、短暂刺痛或异物感。
- 全身反应：头痛、头晕、心悸（罕见）。
-
禁忌与风险
- 绝对禁忌：闭角型青光眼患者禁用滴眼液；对本品过敏者禁用。
- 相对禁忌：高血压、甲状腺功能亢进、严重心血管疾病患者慎用；孕妇及哺乳期需权衡风险。
- 注意事项：
- 鼻腔用药连续使用不超过7天，每日不超过2次。
- 滴眼液避免接触软性隐形眼镜（可能导致镜片染色）。
重要提示：使用前需咨询专业医生或药师，严格遵循用法用量，避免自行延长疗程或超量使用。