丙己君Propylhexedrine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（拟交感胺类化合物）。
• 来源与性状
  丙己君（Propylhexedrine）是一种合成的拟交感神经药，化学结构类似安非他明，常温下为液态，沸点205°C，分子式C₁₀H₂₁N，分子量155.28。最初开发用于缓解鼻黏膜充血，后因其药理作用被进一步研究。
• 管理级别
  管制处方药（Rx-C2.2），属于第二类精神药品。因其结构与安非他明相似，具有中枢神经系统兴奋作用，存在滥用潜力，需严格控制使用。
• 临床价值
  限制使用药（H3）。由于滥用风险及更安全的替代药物（如伪麻黄碱）的普及，丙己君在多数国家已退出主流临床使用，但仍保留在特定鼻充血缓解制剂中，需严格遵循处方指导。

二、核心功效与临床应用

1. 鼻充血缓解：作为局部血管收缩剂，用于短期缓解过敏性鼻炎或感冒引起的鼻塞。
2. 中枢兴奋作用：通过激动α-肾上腺素能受体及多巴胺受体，可能产生短暂兴奋性效应，但此用途已被严格限制。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 局部刺激：鼻腔干燥、灼烧感、反跳性充血（长期使用后）。
  • 全身反应：心悸、头痛、高血压、震颤，严重时可致心律失常或中枢神经过度兴奋（如焦虑、失眠）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：高血压、心血管疾病（如冠心病、心律失常）、甲状腺功能亢进、正在服用单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）的患者。
  • 特殊人群：孕妇、哺乳期妇女及儿童缺乏安全性数据，需避免使用。
  • 滥用风险：长期或过量使用可导致依赖性及精神行为异常。

参考文献

1. Goodman & Gilman's《治疗学的药理学基础》（第14版），交感胺类药物章节。
2. WHO精神活性物质国际管制清单（2023年更新）。
3. FDA关于丙己君的安全警示通告（2021年）。

注：具体用药需在医生指导下进行，避免自行调整剂量或疗程。