尺侧上副动脉Superior ulnar collateral artery

核心定义

尺侧上副动脉（Superior ulnar collateral artery）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：尺侧上副动脉起自肱深动脉（profunda brachii artery），通常位于肘关节上方约5-7厘米处，沿肱骨内侧髁的上方走行，最终与尺动脉（ulnar artery）的分支吻合。
• 重要毗邻：
  • 邻近肱骨内上髁和尺神经（median nerve）。
  • 行经肱桡肌（brachioradialis）与旋前圆肌（pronator teres）之间。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统中的心血管系统，是上肢动脉的侧支血管。
• 功能：
  • 为前臂尺侧肌肉（如尺侧腕屈肌、指浅屈肌等）提供血液供应。
  • 在肱深动脉或肱动脉受阻时，作为重要侧支循环路径，维持前臂远端血流。

3. 组织结构

• 血管结构：由三层组成：
  • 内膜：单层内皮细胞，光滑以减少血流阻力。
  • 中膜：平滑肌和弹性纤维，调节血管张力。
  • 外膜：结缔组织，提供支持和营养。

4. 功能与作用

• 关键作用：
  • 维持前臂肌肉的氧气和营养供应。
  • 在血管损伤或手术（如肘部手术）中，其变异位置可能影响手术路径选择。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 血管损伤：肘部外伤或手术（如尺神经减压术）可能损伤该动脉，导致出血或缺血。
  • 动脉硬化：狭窄或闭塞可能引发前臂缺血症状（如疼痛、麻木）。
• 治疗方法：
  • 外伤出血：局部压迫或血管缝合修复。
  • 血管闭塞：通过介入治疗（如支架植入）或旁路手术恢复血流。
• 临床注意事项：
  • 手术中需识别其解剖变异（如起始点或路径异常），避免意外损伤。
  • 血管成像（CTA/MRA）可帮助术前评估其走行。

6. 常见误区

• 误区：认为它是尺动脉的直接分支。
  纠正：实际起源于肱深动脉，是肱深动脉的侧支分支。

二、参考文献

1. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice（第42版，Elsevier）
2. e-Anatomy平台（IMAIOS）中“尺侧上副动脉”解剖描述
3. 带尺侧上副动脉尺神经转位的解剖及临床意义（维普期刊，202X年）
4. 普通外科学名词（中国医学科学院出版社）

总结

尺侧上副动脉是上肢重要的侧支血管，其解剖位置和功能对临床手术及血管疾病的治疗至关重要。了解其变异和毗邻关系有助于减少医源性损伤风险，并指导血管疾病的精准治疗。