骨间前动脉腕掌网侧支Branch to volar carpal network of the anterior interosseous artery

核心定义

骨间前动脉腕掌网侧支详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：骨间前动脉腕掌网侧支起源于骨间前动脉的远端部分，位于前臂的远端（约距离肘关节20-25厘米处），向掌侧延伸并与腕部掌侧的血管网络（volar carpal network）吻合。
• 重要毗邻：
  • 近侧：与骨间前动脉主干及前臂深层肌群（如旋前圆肌、掌长肌）相邻。
  • 远侧：与桡动脉的掌浅支、尺动脉的掌浅支共同形成腕掌侧网络。
  • 神经：邻近正中神经及尺神经分支。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于心血管系统中的动脉系统，具体为上肢动脉分支。
• 功能：
  • 主要功能：为腕关节、手掌基底部及邻近肌腱提供血液供应。
  • 辅助功能：参与形成侧支循环，确保在主干动脉（如桡动脉或尺动脉）受阻时维持手部血流。

3. 组织结构

• 血管壁结构：
  • 内膜：由单层内皮细胞和基底膜构成，减少血液流动的阻力。
  • 中膜：主要由平滑肌层构成，调节血管口径和血流。
  • 外膜：结缔组织层，包裹血管并提供支持。
• 分支特点：管径较细，末端呈网状分支，与周围血管形成吻合。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 营养支持：为腕部屈肌腱、关节囊及掌部深层结构供血。
  • 血流储备：在创伤或动脉栓塞时，通过侧支循环维持手部存活。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 动脉损伤：前臂骨折或切割伤可能导致该侧支损伤，引发腕部或手部缺血。
  • 血栓闭塞性脉管炎：炎症可能累及该分支，导致局部缺血性疼痛或溃疡。
  • 糖尿病周围血管病变：长期高血糖可损害血管内皮，影响侧支循环功能。
• 治疗方法：
  • 急性损伤：紧急手术修复或血管吻合术。
  • 慢性缺血：药物治疗（如抗血小板药物）或血管成形术。
  • 康复要点：术后需监测血流恢复情况，结合物理治疗促进功能恢复。

6. 常见误区

• 误区：认为该侧支是手部主要供血动脉。
  澄清：其功能为辅助供血，主干动脉（如桡动脉、尺动脉）才是主要供血通道，但侧支网络在主干受损时至关重要。

参考文献

• Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice（第42版），描述前臂动脉分支及腕部血管吻合。
• Surgical Anatomy and Technique: Atlas of Operative Exposure（第2版），详细说明腕掌侧血管网络的解剖关系。
• 来源：美国国立医学图书馆（NIH）解剖学数据库，支持血管分支的临床定位与功能分析。