桡动脉腕桡支Radial branches at the wrist of the radial artery

核心定义

桡动脉腕桡支详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：桡动脉腕桡支（Radial branches at the wrist）起源于桡动脉主干在腕关节近侧约 2-3厘米处（即腕横韧带近侧）。具体位于桡侧腕屈肌腱的尺侧（内侧），与正中神经相邻。
• 重要毗邻：
  • 前方：正中神经、掌长肌腱。
  • 后方：腕关节囊及屈肌支持带（腕横韧带）。
  • 外侧：桡侧腕屈肌腱。
  • 内侧：尺动脉的掌浅支（在腕部形成血管弓时交汇）。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统（心血管系统）中的动脉分支，具体为上肢动脉分支。
• 功能：
  • 主要功能：向腕关节、掌腱膜、手掌桡侧及拇指提供血液供应。
  • 辅助功能：参与腕部屈肌群（如桡侧腕屈肌）及周围软组织的血液供应。

3. 组织结构

• 分支组成：桡动脉在腕部通常分为 掌浅支（浅支） 和 掌深支（深支），两者均属于腕桡支的范畴。
  • 掌浅支：走行于掌腱膜深面，参与构成掌浅弓。
  • 掌深支：穿行腕横韧带，参与构成掌深弓，并供应骨间背侧动脉等分支。

4. 功能与作用

• 血液供应：
  • 掌浅支：主要供应手掌桡侧、拇指及第一蚓状肌。
  • 掌深支：为掌骨、指骨及深部屈肌提供血流。
• 侧支循环：与尺动脉分支（如尺动脉掌深支）共同形成掌弓，确保手掌的双重血供，减少单一血管阻塞的影响。

5. 医学临床关联

• 相关疾病及症状：
  • 桡动脉损伤：腕部外伤或医源性损伤（如穿刺、手术）可能导致分支出血或局部缺血，表现为手部麻木、苍白或疼痛。
  • 动脉硬化或栓塞：可能引起手掌桡侧缺血，需通过血管造影或多普勒超声评估。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：轻度损伤可通过加压包扎或药物（如抗凝剂）处理。
  • 手术干预：严重损伤或栓塞需血管修复或搭桥手术。
• 临床操作注意事项：
  • 桡动脉穿刺/置管：通常选择腕部桡动脉主干（位于桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间），需避开分支以防血肿或栓塞。
  • 止血带应用：过度压迫可能导致分支供血区域缺血。

6. 常见误区

• 误区1：认为桡动脉腕支仅供应手掌桡侧，忽视其对深层肌肉和关节的供血。
• 误区2：将桡动脉掌浅支与尺动脉掌深支混淆，实际两者分别参与不同掌弓的形成。

参考文献

1. 中国解剖学会. 《人体解剖学名词》（第二版）. 科学出版社, 2017.
2. 灰以（Gray's Anatomy）. 《格氏解剖学》（中文版）. 人民卫生出版社, 2019.
3. 高点医护网. 解剖學-體循環動脈. [在线资源]. 访问时间：2025年4月24日.

通过以上描述，桡动脉腕桡支的解剖位置、功能及临床意义已清晰呈现，可为医学学习与临床实践提供参考。