奎孕醇和炔雌醇Quingestanol and ethinylestradiol

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（合成激素类药物组合）
• 来源与性状
  奎孕醇（Quingestanol）为19-去甲孕酮衍生物，属孕激素类；炔雌醇（Ethinylestradiol）为合成的雌激素。两者固定组合制剂为白色或类白色片剂、膜剂或丸剂。奎孕醇最早用于长效避孕药开发，通过抑制排卵和干扰受精卵着床发挥作用。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。作为激素类避孕药，需凭医师处方使用，但未列入麻醉、精神或毒性药品管制范畴。
• 临床价值
  替代药（A）。主要用于长效避孕，适用于对短效避孕药依从性较差或有特定需求者，但因新型避孕药（如屈螺酮炔雌醇）的普及，其使用范围受限。

二、核心功效与临床应用

• 核心功效

  1. 抑制排卵：通过负反馈调节下丘脑-垂体-卵巢轴，抑制促性腺激素分泌。
  2. 改变子宫内膜形态：干扰受精卵着床。
  3. 增加宫颈黏液黏稠度：阻碍精子穿透。

• 临床应用

  1. 长效避孕（需周期性服用）。
  2. 特定人群的月经周期调控（需严格遵循医嘱）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 常见：恶心、头痛、乳房胀痛、不规则阴道出血。
  2. 偶见：体重增加、情绪波动、肝功能异常。
  3. 罕见：血栓事件（如深静脉血栓）、血压升高。

• 禁忌与风险

  1. 绝对禁忌：已知或怀疑妊娠、血栓病史、严重肝病、激素依赖性恶性肿瘤（如乳腺癌）。
  2. 相对禁忌：偏头痛、糖尿病、高血压、吸烟（年龄≥35岁）。
  3. 注意事项：用药期间需定期监测肝功能与血压；漏服可能增加避孕失败风险。

参考文献

（基于权威医学文献整合，具体文献略）
提示： 所有用药决策需在专业医师指导下进行，个体化评估获益与风险。