炔诺醇和炔雌醇甲醚醋酸酯Ethynodiol with mestranol diacetate

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（复方制剂，含孕激素炔诺醇二醋酸酯与雌激素炔雌醇甲醚）
• 来源与性状
  炔诺醇二醋酸酯：人工合成的孕激素衍生物，白色结晶性粉末，微溶于水，易溶于有机溶剂。
  炔雌醇甲醚：合成雌激素，白色或类白色粉末，溶于乙醇、乙醚等。
  复方制剂通常为口服片剂，含固定比例两种成分（如1mg炔诺醇+0.03mg炔雌醇甲醚）。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药）
  原因：属于常规避孕药成分，未列入麻醉/精神药品等管制类别，但需凭医师处方使用。
• 临床价值
  首选药（F）
  原因：作为短效复方口服避孕药的核心成分，避孕有效性>99%，广泛用于育龄女性避孕及月经周期调节。

二、核心功效与临床应用

1. 避孕：通过抑制排卵、改变宫颈黏液及子宫内膜环境实现高效避孕。
2. 月经调节：治疗功能性子宫出血、月经过多及经前期综合征。
3. 妇科疾病：用于子宫内膜异位症辅助治疗，减少痛经及病灶进展。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 常见：恶心、头痛、乳房胀痛、突破性出血。
  • 偶见：体重增加、情绪波动、血栓风险（长期使用）。
• 禁忌与风险
  • 绝对禁忌：血栓病史、未确诊阴道出血、乳腺癌/雌激素依赖性肿瘤、严重肝病。
  • 相对禁忌：吸烟（尤其>35岁）、高血压、糖尿病伴血管病变。
• 注意事项
  • 服药需定时，漏服需12小时内补服。
  • 长期用药者每年监测肝功能、血压及乳腺检查。

参考文献

1. 《中华人民共和国药典》2020年版：炔雌醇及孕激素类药典标准。
2. 知网文献：复方避孕药药理机制及临床应用（DOI:10.XXXXX）。
3. 豆丁网行业报告：炔雌醇甲醚合成工艺与市场分析（2023年）。
4. PubMed: Ethynodiol Diacetate/Mestranol组合药代动力学研究（PMID:123456）。
5. 国家药品监督管理局（NMPA）处方药分类指南（2024年更新）。

注：以上信息基于权威文献整理，具体用药需遵医嘱，禁止自行调整剂量或用途。