环喷他明Cyclopentamine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（拟交感神经胺类化合物）
• 来源与性状
  化学合成类肾上腺素能受体激动剂，结构与苯丙胺存在相似性。历史可追溯至20世纪中期，曾作为鼻充血缓解剂和中枢神经兴奋剂使用。根据WHO药物命名系统，属α/β肾上腺素能受体双重激动剂。
• 管理级别
  管制处方药（Rx-C2.1）
  原因：化学结构与安非他明类药物存在同源性，具有中枢神经兴奋潜力，根据《精神药品品种目录》被纳入第一类精神药品管制范畴。
• 临床价值
  历史药物（H1）
  原因：因心血管风险（诱发高血压危象、心律失常）及滥用潜力，21世纪初多国已撤销其药品注册资质。中国国家药监局未批准该品种上市，现无合法临床应用。

二、核心功效与临床应用

• 药理作用
  α1受体强效激动（血管收缩）与β1受体弱激动（心肌收缩增强）双重机制
• 历史适应症
  鼻黏膜充血缓解（鼻腔喷雾剂）、体位性低血压治疗

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 心血管系统：室性心动过速（QT间期延长）、高血压危象
  • 中枢神经：震颤、焦虑、药物依赖性
  • 代谢紊乱：高血糖、乳酸酸中毒

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：冠心病、未控制的高血压、甲状腺功能亢进
  • 特殊警示：与MAO抑制剂合用可致高血压危象
  • 滥用风险：可转化为N-乙基衍生物制备新型毒品

参考文献

1. 《精神药品品种目录（2013年版）》第一类第43项
2. WHO Expert Committee on Drug Dependence 第36次报告（2014）
3. 欧洲药品管理局（EMA）药品撤销数据库（EMA/HMPC/39440/2020）
4. Goodman & Gilman《药理学和治疗学手册》第13版 拟交感神经药章节