细菌和病毒联合疫苗Bacterial and viral vaccines, combined

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  生物制品。联合疫苗属于通过生物技术将不同病原体抗原结合的复合制剂，涵盖细菌和病毒成分。
• 来源与性状
  联合疫苗通过提取或灭活细菌（如百日咳杆菌、白喉杆菌）和病毒（如脊髓灰质炎病毒）的有效抗原成分，经纯化后结合制备。例如五联疫苗为混悬液，含吸附于氢氧化铝佐剂的抗原成分，性状为均匀悬液。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因属于国家免疫规划或推荐接种的预防性生物制品，需在医疗机构按规范接种，但无需特殊管制。
• 临床价值
  首选药（F）。联合疫苗通过减少接种次数提高依从性，覆盖多重疾病防护（如五联疫苗预防5种疾病），符合公共卫生优先策略。

二、核心功效与临床应用

• 预防疾病范围
  典型代表包括：
  • 五联疫苗：预防白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎及b型流感嗜血杆菌感染；
  • 麻腮风疫苗：预防麻疹、腮腺炎、风疹；
  • 流感+肺炎球菌联合接种：虽非单一疫苗，但推荐同时接种以降低混合感染风险。
• 适用人群
  主要针对儿童免疫规划（如2月龄起接种五联疫苗），部分联合疫苗（如流感与肺炎球菌疫苗）也推荐老年人及慢性病患者接种。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 局部反应：红肿、疼痛；
  • 全身反应：低热、烦躁、食欲减退；
  • 罕见严重过敏反应（如过敏性休克）。
• 禁忌与风险
  • 对疫苗成分过敏者禁用；
  • 急性发热性疾病期间暂缓接种；
  • 免疫缺陷患者需评估后接种。
• 注意事项
  • 接种后需留观30分钟；
  • 不同疫苗的间隔时间需遵循规范（如活疫苗与灭活疫苗可同时接种）；
  • 联合疫苗的免疫效果与单苗等效，但需严格按说明书完成全程接种。

参考文献

1. 国家免疫规划疫苗说明及联合疫苗技术指南；
2. 五联疫苗、无细胞百白破联合疫苗等说明书；
3. 世界卫生组织关于联合疫苗接种的立场文件；
4. 临床专家对流感与肺炎球菌疫苗联合接种的建议。

提示：具体接种方案需结合个体健康状况，请咨询专业医生或疾控中心。