抗胀气药Antiflatulent

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（有机硅聚合物类消泡剂）
• 来源与性状
  抗胀气药以二甲硅油（西甲硅油）为主要活性成分，为无色至乳白色黏稠液体，具有表面活性作用，通过降低胃肠道内气泡表面张力，促使气体融合排出。其应用历史可追溯至20世纪中期，现作为物理性消泡剂广泛用于临床。
• 管理级别
  乙类OTC（OTC-B）
  原因：安全性高，无全身吸收风险，可通过自我药疗缓解功能性胃肠胀气。
• 临床价值
  首选药（F）
  原因：作为非侵入性物理作用药物，适用于各年龄段，尤其对术后胀气、婴幼儿肠绞痛及功能性胃肠胀气具有快速缓解作用，无显著药物相互作用。

二、核心功效与临床应用

1. 功能性胃肠胀气：通过破坏气泡表面张力，促进气体经肠壁吸收或肛门排出。
2. 术后肠麻痹：缓解腹部手术后肠道积气导致的腹胀。
3. 肠易激综合征（IBS）：辅助改善腹胀、腹痛症状。
4. 影像学检查准备：用于腹部超声或X线检查前的肠道气体清除。
5. 婴幼儿肠绞痛：安全缓解婴儿因肠道积气引发的哭闹。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 偶见轻度腹泻或腹部不适（发生率＜1%）
  • 罕见过敏反应（皮疹、瘙痒）
• 禁忌与风险
  • 对有机硅成分过敏者禁用
  • 机械性肠梗阻患者禁用（可能掩盖病情）
  • 妊娠期需权衡利弊后使用（虽无致畸证据，但缺乏大规模临床数据）

注意事项

1. 与餐同服可增强对食物中气泡的消解作用。
2. 长期反复腹胀需排查器质性疾病（如乳糖不耐受、肠道菌群失调）。
3. 婴幼儿使用需严格按体重调整剂量。

参考文献

（注：依据行业共识及药典标准整合，具体文献可参考《中国药典》2020年版、欧洲胃肠病学会功能性胃肠病指南）