现代航空旅行会给心血管系统带来多方面的挑战。虽然民航客机的加压舱会把舱压维持在相当于海拔1500-2500米的高度，但飞行全程仍会遇到重力变化（0.8-1.2G）、低湿度（不到20%）以及久坐不动等多种环境因素。有研究显示，这些条件会让心脏每分钟的输出量增加15%-20%，对动脉硬化患者来说，相当于做了一次中等强度的运动负荷测试。
三维度健康评估，先搞清楚自己能不能飞
1. 血压控制得怎么样？看这几级
- 理想状态：最近3个月白天血压在120-135/70-85mmHg之间，晚上血压比白天下降10%-20%。
- 要警惕：如果早上起床后的血压超过140/90mmHg，或者晚上血压反而比白天高，建议先暂缓出行。
- 怎么测才准：用经过认证的电子血压计（示波法），每2小时测一次并记录。
2. 心功能好不好？看常用的NYHA分级 常用的NYHA心功能分级能帮你判断：
- Ⅰ级：日常活动完全不受限，比如散步、买菜都没问题，甚至能走10公里。
- Ⅱ级：中等体力活动会受限，比如爬3层楼后会有点喘或者胸闷。
- Ⅲ级：稍微动一下就不舒服，比如穿衣服时都会觉得胸闷。
- Ⅳ级：就算坐着不动也会难受，比如休息时都胸闷、气短。 一般Ⅰ-Ⅱ级患者经过专科医生评估后可以坐飞机，Ⅲ级及以上建议选地面交通。
3. 能不能应对飞行中的压力？试试这几点
- 选航班：优先选直飞，尽量避开极端时段的航班。
- 选座位：选腿部空间大的座位（至少76厘米），能减少腿部压迫。
- 模拟测试：出发前可以试着连续坐4小时，同时监测自己的血压、心率等生命体征，看看有没有不舒服。
飞行中这样防护，降低心血管风险
药物管理记住“3-2-1原则”
- 三类药：要带好平时吃的常规药、急救药（比如硝酸甘油）、对症药（比如缓解头痛的药）。
- 双重备：带够1.5倍行程需要的药量，分开装在不同的包里，避免万一丢了没药吃。
- 双语单：写一张药品清单，注明通用名、用途（比如“硝酸甘油：缓解心绞痛”），最好有中英文，方便遇到问题时沟通。
机舱里做好这5件事，保护心血管
- 测血压：起飞和降落时各测1次，飞行中间每2小时测一次，有条件的话记下来。
- 动一动：每小时做30秒踝泵运动（来回勾脚、绷脚），能预防腿部血栓。
- 喝够水：按体重算，每公斤体重每天喝30毫升水（比如60公斤重的人每天喝1800毫升），分多次喝，别等渴了再喝。
- 管住嘴：别吃高嘌呤的食物（比如动物内脏、海鲜），可以备点低钠零食（比如苏打饼干），避免饿的时候吃太咸的东西。
- 早准备：上飞机后告诉乘务员自己有心血管疾病，问清楚飞机上医疗设备的位置，万一有事能及时找到帮忙。
特殊情况怎么办？针对性应对
坐高原航线（比如去拉萨、九寨沟） 这些航线的舱压相当于海拔2800米，血氧饱和度可能会下降5%-8%。出发前最好做个6分钟步行试验，如果步行时血氧饱和度能保持在90%以上，再考虑坐飞机。
国际长途飞行（跨时区） 跨时区旅行可能会引发“时差性高血压”，建议带个动态血压监测仪（ABPM），它能每30分钟自动记录血压，返程后把数据给医生看，方便调整治疗方案。
遇到极端环境（比如夏天机坪超50℃） 夏天机坪温度可能超过50℃，可以带个便携USB风扇吹颈部散热，尽量待在有空调的候机区，别在太阳下晒太久。
总的来说，心血管疾病患者坐飞机不是绝对不行，但一定要提前做好健康评估，飞行中做好防护，遇到特殊情况提前准备。只要把这些细节做到位，就能大大降低飞行中的心血管风险，安心享受旅程。
