重磅减肥注射剂可能使数百万偏头痛患者的发病天数减半,一项研究表明。
意大利的研究人员对31名患有慢性或频繁偏头痛的肥胖成年人使用了利拉鲁肽(liraglutide),这是减肥药物Victoza和Saxenda中的活性成分。
三个月后,参与者的平均偏头痛天数从20天降至11天。
他们还表示,偏头痛对他们的影响有所减轻,这意味着他们在工作、学校、社交场合或家中能更好地发挥作用。
尽管参与者体重略有下降(已知减重可通过降低炎症和肌肉压力来减少偏头痛频率),但研究人员认为这并非导致偏头痛减少的主要原因。
研究人员推测,利拉鲁肽可以缓解脑脊液的压力,这是一种保护大脑和脊柱的液体。
那不勒斯费德里科二世大学的神经学家、该研究的主要作者西蒙尼·布拉卡博士(Dr. Simone Braca)指出,即使是轻微的脑脊液积聚也可能压迫大脑中的静脉和神经,从而引发偏头痛。
他建议,通过调节脑脊液水平,可能会让4700万美国偏头痛患者彻底摆脱困扰。
布拉卡博士告诉ABC新闻:“脑脊液压力升高可能是偏头痛的一个潜在机制。如果针对这一机制进行干预,初步证据表明这对偏头痛可能有所帮助。”
偏头痛是一种严重的头痛形式,会导致一侧头部出现剧烈跳动或搏动性疼痛。
这些症状可能持续数小时甚至数天,并可能由压力、激素波动、睡眠问题、食物或饮料、气味、光线、噪音和天气变化等触发。
大约七分之一的美国人患有偏头痛,而女性中这一比例接近五分之一。这可能与雌激素和月经周期以及某些增加易感性的基因有关。
与此同时,约八分之一的美国人(即4000万人)曾服用过GLP-1激动剂类药物,如Victoza或Ozempic——这些药物使用司美鲁肽(semaglutide)作为活性成分,而非利拉鲁肽。
这项新研究本月早些时候发表在《头痛》(Headache)期刊上,研究对象为31名每月至少有8天头痛或被诊断为慢性偏头痛的肥胖成年人。
慢性偏头痛定义为每月至少有15天头痛,影响约400万美国人。
研究参与者还需对至少两种标准偏头痛药物无效,并且身体质量指数(BMI)至少达到30(肥胖的临界值)。
大多数参与者(26人)为女性,平均年龄为45岁。
他们每天接受一次0.6毫克剂量的利拉鲁肽,持续一周,之后每天改为1.2毫克剂量,为期四周。所有参与者均被要求继续服用现有的偏头痛药物(如有)。
根据患者的自我记录症状“日记”,研究人员发现15名患者的偏头痛频率减少了至少50%。
七名参与者(23%)的偏头痛减少了75%,其中一名患者在研究结束后完全没有头痛。
平均而言,偏头痛天数从20天减少到11天,减少了42%。
研究团队还测量了每位患者的偏头痛致残评估分数(MIDAS),该分数定义了偏头痛对其在工作、学校或家庭中的功能影响程度。
分数越高,致残程度越大。
研究人员发现,MIDAS分数从平均60分降至29分,减少了52%。
参与者平均体重略有下降,但统计学上并不显著。
约42%的参与者(13人)出现了包括恶心和便秘在内的轻微副作用,但所有人都继续服药。
该研究存在一些局限性,例如样本量小且缺乏关于血糖或A1C水平(与糖尿病相关)的数据。
研究团队写道:“未来需要更长随访时间和更高剂量评估的研究,以更好地了解利拉鲁肽在预防偏头痛方面的长期耐受性和有效性。”
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