中风可能由一小时前的愤怒情绪、心理波动或剧烈运动引发
任何人都可能在任何年龄发生中风,后果严重。
2021年12月10日 上午9:32 EST / 来源:TODAY
A. Pawlowski
中风难以预测,因为它们发生得极为突然且缺乏预警信号。Terry Vine / Getty Images
什么会触发中风?这一问题长期 elusive,但一项新研究提供了线索,揭示了许多中风幸存者在症状出现前一小时内的经历。
研究人员本月在《欧洲心脏杂志》中指出,症状 onset 前一小时内常见愤怒或情绪激动,且与各类中风均相关联。同一时段内的高强度体力活动则与一种特定中风类型的风险增加相关——即脑内出血,或称为脑组织出血。
爱尔兰国立大学高威分校临床流行病学教授、该研究首席作者安德鲁·史密斯(Andrew Smyth)向TODAY表示:“我们认为,这些触发事件可能加快心率、升高血压,并引发激素变化,从而改变血管床(如脑部)的血流,增加中风风险。”
“但需注意,并非每次愤怒、情绪激动或高强度体力活动都会导致中风。同样,并非所有心血管风险因素负担较高者都会发生中风。”
心脏病发作或中风的体征和症状
中风发生时,流向大脑的血液突然中断,最常见原因是血栓或其他阻塞。缺氧的脑细胞可能在几分钟内受损或死亡,造成毁灭性后果。
任何人无论年龄都可能中风。TODAY特约撰稿人博比·托马斯(Bobbie Thomas)的已故丈夫年仅40岁便遭遇中风,儿童也可能受影响。
美国疾病控制与预防中心警告称,中风是美国主要死因之一,也是成人严重残疾的主要原因,每年影响79.5万美国人。由于发生突然且无预警,中风难以预测。
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长期风险因素包括吸烟、高血压、心房颤动、既往心绞痛或心脏病发作。但史密斯表示,本研究中观察到的短期触发因素关联,在具有和不具有这些风险因素的人群中均存在。
他与同事分析了32个国家的13,462例首发中风病例。患者被询问人口统计信息、健康史及中风前的经历。
结果发现,11名幸存者中就有1人在症状出现前一小时内经历愤怒或情绪激动,研究者将其与60分钟内中风风险增加30%相关联。
北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆维克森林浸信会健康中心综合中风中心神经科主任艾米·古齐克博士(Dr. Amy Guzik)表示:“这确实是我从患者处常听到的情况,他们说‘我刚经历争论或极度激动,随后便突然发生此事’。”她未参与本研究。
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20名患者中就有1人报告在症状出现前一小时内进行了高强度体力活动。史密斯解释,这指超出其日常习惯的活动——例如比平时更长的跑步。
此类活动与60分钟内脑内出血风险增加60%相关联——这是一种较少见的中风类型,由脑动脉漏血引发。
古齐克指出,愤怒和体力活动均可导致血压急剧上升,这种骤升(尤其对不适应者)可能增加风险,甚至使本已脆弱的血管破裂。“中风风险中确实存在我们认知较少的成分,”她说,“但我仍认为多数风险源于已知因素。”
这些因素包括高血压、高胆固醇、家族史、肥胖、不健康饮食、缺乏运动、吸烟及过量饮酒。
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管理触发因素
两位专家均表示,规律运动对大脑和心血管健康至关重要,但应避免过度 exertion。
史密斯建议,有意提升运动水平者应逐步增加强度或时长,而非突然大幅提高。
关于心理健康,史密斯指出完全避免愤怒或情绪激动不现实,重点应是减少接触 distressing 情境,并在发生时降低身体压力。
第一步是进行几次深呼吸——古齐克推荐专注于呼气以重组状态。多种呼吸练习可缓解焦虑。
她建议考虑散步或独处片刻,与情绪化时刻保持空间距离。
专家们强调,冥想、正念和规律运动均为长期管理愤怒与情绪波动的策略。
勿忘管理可控风险因素,如饮食和高血压。“我们追求全面健康以预防中风,所有因素都紧密交织,”古齐克补充道。
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