研究显示，美黑床使用与黑色素瘤风险飙升近三倍相关。西北医学与加州大学旧金山分校主导的最新研究首次揭示，这些设备会在几乎全身皮肤表面引发与黑色素瘤相关的DNA损伤。相关发现已发表在《科学进展》期刊。
黑色素瘤是最致命的皮肤癌类型，每年在美国造成约1.1万人死亡。尽管数十年来已有相关警告，美黑床致癌风险的精确生物学机制仍不明确。正在复苏的室内美黑行业利用这种不确定性辩称，美黑床的危害不比阳光更大。
根据研究人员所述，这项新研究从分子层面"确凿无疑"地驳斥了这些说法，证明美黑床引发的皮肤细胞突变远超普通日光照射范围。
"即使在美黑使用者的正常皮肤区域（无痣部位），我们也发现了易导致黑色素瘤的前期突变。"研究第一作者、西北大学芬伯格医学院皮肤癌研究教授佩德兰·杰拉米博士表示，"这在历史上从未被证实过。"
临床谜题
杰拉米博士同时负责西北大学皮肤科黑色素瘤项目，20年来一直治疗黑色素瘤患者。他注意到50岁以下女性患者中有多发性黑色素瘤病史的比例异常偏高，怀疑与美黑床使用相关。
他与研究团队设计了流行病学研究部分，对比了约3000名美黑床使用者与3000名无室内美黑史的同龄对照组的医疗记录。
团队发现，5.1%的美黑床使用者被诊断出黑色素瘤，而非使用者比例为2.1%。在调整年龄、性别、晒伤史和家族史后，美黑床使用仍与黑色素瘤风险升高2.85倍相关。
美黑床使用者更易在臀部、下背部等通常受衣物遮蔽的身体部位出现黑色素瘤。这些发现支持了美黑床造成的DNA损伤范围可能大于日晒的假说。
DNA测序分析
为验证该假说，科学家运用新型基因组技术，对三组皮肤捐献者的黑色素细胞（黑色素瘤起源的色素生成细胞）进行单细胞DNA测序。
第一组包含11名长期使用美黑床的患者；第二组由9名未使用过美黑床但年龄、性别和癌症风险特征匹配的患者组成；第三组6名遗体捐献者提供额外皮肤组织作为对照样本。
科学家测序了182个单个黑色素细胞，发现美黑床使用者的皮肤细胞突变数量几乎是对照组的两倍，且更易携带与黑色素瘤相关的突变。在室内美黑使用者中，突变甚至出现在通常不受日晒的身体部位，证实美黑床造成的DNA损伤范围更广。
"户外日晒时，可能仅20%的皮肤受损最严重，"杰拉米解释道，"而在美黑床使用者身上，我们发现几乎全身皮肤表面都存在这些危险突变。"
癌症幸存者捐献皮肤活检样本
这项研究得以开展，得益于杰拉米患者的慷慨捐献。其中一位是49岁的芝加哥地区居民海蒂·塔尔，她在高中时期频繁使用美黑床（每周2-3次），因为当时朋友和名人都在这么做，"感觉这才是美的标准"。
数十年后，三十多岁的她发现背部出现痣，立即预感不妙。黑色素瘤诊断导致她接受了手术、多年频繁复查以及15次以上活检（新痣不断出现）。"活检过程可能很疼，但心理焦虑更甚，"她说，"你总在等待再次确诊的电话。"
当杰拉米解释研究时，她毫不犹豫地捐献了更多活检样本。"我尊重科学，希望提供帮助，"她说，"如果我的皮肤经历能帮助他人理解美黑床的真实风险，这一切就值得。"
"被行业伤害"
在综合生物与临床证据后，杰拉米强调政策变革势在必行。"至少应禁止未成年人使用室内美黑，"他说。
"我的多数患者年轻时开始美黑，当时他们易受伤害且缺乏成年后的知识储备，"他表示，"他们感到被行业伤害，并后悔青春时期的错误。"
杰拉米还主张美黑床应像香烟一样标注警示语。"购买香烟时会看到'可能导致肺癌'的提示，"他说，"美黑床使用应有类似警示。世界卫生组织已将美黑床列为与吸烟和石棉同级的1类致癌物。"
他建议，任何早期频繁使用过美黑床的人士都应接受皮肤科医生的全身皮肤检查，并评估是否需要定期皮肤筛查。
佩德兰·杰拉米等人，《室内美黑的分子效应》，《科学进展》(2025)。DOI: 10.1126/sciadv.ady4878
关键医学概念
黑色素瘤 黑色素细胞
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