当谈到痴呆风险时，身体脂肪的存储位置可能比总体体重更为重要。一项新的大规模研究表明，内脏脂肪（环绕器官的深层腹部脂肪，与代谢功能障碍密切相关）可能比BMI等传统指标与痴呆风险有更强的关联。以下是您需要了解的内容。
关于这项研究
在这项研究中，研究人员希望了解内脏脂肪相关指标是否比BMI（这不是衡量个人体脂的准确指标）或腰围等传统指标更能预测痴呆风险。
为了研究这一点，他们分析了来自英国生物银行的32.7万多名在基线时无痴呆症的成年人的健康数据。在随访期间，8,768名参与者后来发展为痴呆症。
研究人员没有仅仅依赖BMI，而是研究了两个与内脏脂肪和代谢健康相关的新指标：
- METS-VF（内脏脂肪代谢评分）：一个综合评分，结合腰围测量与甘油三酯和HDL（"好"）胆固醇等代谢标志物
- BRI（体圆指数）：一种身体形状测量方法，旨在比BMI更准确地估计腹部脂肪分布
研究人员首先将这些工具与基于影像的内脏脂肪扫描进行比较，以确认它们准确捕捉内脏脂肪。然后，他们检查了这些评分与未来痴呆风险的关系，同时考虑了遗传、心血管代谢健康和代谢功能障碍等因素。
内脏脂肪与痴呆的联系
并非所有身体脂肪的行为方式都相同。内脏脂肪被认为是代谢活跃的，与炎症、胰岛素抵抗、血糖控制不良、不健康的胆固醇水平和血管功能障碍密切相关——所有这些因素都可能随时间影响大脑健康。
在这项研究中，较高的内脏脂肪相关评分与以下风险增加相关：
- 全因痴呆
- 血管性痴呆
- 阿尔茨海默病
最强的关联见于血管性痴呆。为什么？因为过量的内脏脂肪与心血管代谢功能障碍和血管损伤密切相关，这两者都可能损害大脑的血液流动。血管性痴呆约占所有痴呆病例的17-30%。
一个特别有趣的发现是，在发展为痴呆之前，人们的BMI相对稳定，而腰围和空腹血糖则增加。这表明代谢功能障碍和中心脂肪积累可能是比总体体重更相关的预警信号。
研究人员还发现，内脏脂肪与阿尔茨海默病之间的关系在遗传风险较低至中等的人群中似乎最强，这表明代谢健康和身体成分可能有意义地影响大脑老化（无论遗传因素如何）。
重要的是，这项研究并不证明内脏脂肪直接导致痴呆。这是一项观察性研究，意味着研究人员只能确定关联，而非因果关系。
如何改善您的身体成分
通过正确的习惯，有可能减少内脏脂肪（并增加肌肉）。研究表明，以下习惯有助于减少内脏脂肪并支持健康的身体成分：
- 定期进行力量训练：建立肌肉可以改善胰岛素敏感性和代谢灵活性。
- 优先考虑蛋白质摄入：充足的蛋白质支持瘦肌肉维持，尤其是随着年龄增长。
- 食用更多富含纤维的食物：纤维支持血糖平衡、肠道健康和饱腹感。
- 改善睡眠质量：睡眠不良与较高的内脏脂肪积累密切相关。
- 管理慢性压力：升高的皮质醇水平可能使减脂变得困难。专注于冥想和感恩等压力管理技巧。
- 支持血糖平衡：限制过多的超加工食品并优先考虑均衡餐食可能有助于减少代谢压力。
关键要点
痴呆是一种与代谢健康和生活方式因素密切相关的疾病。虽然改善您的代谢健康不能预防认知能力下降，但它可以提供一些保护，防止未来被诊断为痴呆。
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