当圣拉斐尔山医院与诊所决定迁移到Oracle Health的电子病历平台时,首席信息官迈克尔·阿丘莱塔并未将其视为一次技术替换。
“我们迁移到Oracle Health,是因为我们在构建一个为未来十年设计的医疗系统,而非保护过去的系统,”他告诉《贝克尔医院评论》。“电子病历决策不是软件决策,而是运营模式决策。”
这家位于科罗拉多州特立尼达的拥有25张床位的紧急接入医院于2025年12月宣布了这一变动,目前正在实施Oracle Health Foundation电子病历以及该公司语音驱动的临床AI代理,该代理旨在自动完成临床文档。对于阿丘莱塔来说,电子病历转型旨在重置整个组织的工作流程,而嵌入式AI将发挥核心作用。
“我们想要一个能够统一临床工作流程、增强财务绩效、将互操作性视为一等公民,并将真正的嵌入式AI带入日常实践的平台,”他说。
他将电子病历描述为交易系统,而将AI描述为“体验层”——这一转变旨在减少文档负担并提高企业可靠性。
“决定性因素在于,Oracle的临床AI战略并非‘又一个工具’。临床AI代理被设计为嵌入工作流程并支持语音驱动,从而减少行政负担,而不是增加新的点击和新的屏幕,”他说。“这就是演示效果好看但实际改变工作的AI之间的区别。”
减少临床医生的认知负荷是决策的核心。阿丘莱塔表示,行业已经将过度的文档记录时间和下班后图表整理常态化,他将AI辅助文档视为一项劳动力与质量战略。
“我们正在实施AI能力,将文档从手动、下班后的负担转变为结构化的、实时的、临床医生可以快速验证的工作流程,”他说。“这不是‘一项不错的改进’。这是一项临床医生体验和护理质量战略。”
至于电子病历的实施,它被视为分阶段的企业转型,而非单一的正式上线里程碑。
“我们并未将其视为一个‘正式上线事件’,”他说。“我们将其视为一个分阶段的运营模式转变,包括治理、工作流程设计、构建纪律、测试严苛性、培训深度和采用支持。”
他说,实施成功与否将不由系统正常运行时间或上线日期来定义。
“成功在于整个企业能够感受到成效,而不仅仅是衡量正常运行时间,”阿丘莱塔说。
他希望通过衡量下班后文档记录的减少、变通方法和影子系统的减少、捕获完整性的提高以及临床医生对系统更强的信任度,来评估新电子病历是否满足组织的需求。
“成功的最终信号是组织以更少的摩擦更快地运转。当临床医生信任系统,当领导者信任数据,当团队不再花精力弥补漏洞时,你就能在质量、生产力和财务表现上感受到它,”他说。
对于考虑类似转型的首席信息官,他的建议围绕未来状态设计展开。
“不要为了维持现状而购买电子病历。购买电子病历是为了实现你的未来状态,”他说。“如果你的策略是‘替换屏幕’,你就会错失机会。真正的价值在于你重新设计工作。”
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