你可能已经听说过“预防保健”这个词在健康领域中流传——而且是有充分理由的。随着我们了解到严重疾病可能比之前认为的更早开始,预防保健或预防医学变得比以往任何时候都更加重要。
最近的数据揭示了一个令人担忧的趋势:早发性癌症——即50岁以下人群中被诊断出的癌症——正在上升。特别是结直肠癌、乳腺癌和胰腺癌,这些癌症的增长显著,研究人员正在寻找答案。虽然遗传因素起了一定作用,但病例的迅速增加表明环境和生活方式因素是主要贡献者。
加州大学圣地亚哥医学院的教授兼生物医学科学家拉斐尔·库莫博士是一名专注于群体层面癌症趋势和风险变量的临床癌症流行病学家。当被问及他认为这种早期诊断增加的原因是什么时,他指出,“早发性癌症的增加可能是由过去几十年的生活方式变化驱动的,尤其是不良饮食、肥胖和久坐行为。”虽然遗传易感性很重要,但这些癌症增长得太快,无法仅用遗传因素来解释。
谁的风险最高?
早发性癌症的趋势因种族、性别和地理位置而异。“例如,黑人美国人中的结直肠癌发病率不成比例地增加,而年轻女性中的乳腺癌则显示出种族和社会经济地位的差异,”库莫博士指出。地理差异也表明,饮食、污染和医疗保健的可及性影响了风险水平。
饮食和加工食品
越来越多的研究将饮食选择与癌症风险增加联系起来,尤其是超加工食品、精制谷物和加工肉类。“这些食物促进肥胖、炎症和微生物组失调,所有这些都会导致癌症的发展,”库莫博士说。特别是结直肠癌与饮食因素有很强的关联,使营养成为癌症预防的关键领域。
环境毒素
对环境毒素的关注不断增加,包括内分泌干扰物和PFAS(通常称为“永久化学品”)。“有证据表明,PFAS、BPA和其他内分泌干扰物可能通过改变激素调节、免疫功能和炎症来增加癌症风险,”库莫博士说。这些化学物质常见于食品包装、家庭用品、美容产品甚至饮用水中,难以避免。
肠道健康
肠道微生物组是癌症研究中的另一个新兴因素。“高加工食品和低纤维饮食会负面影响肠道微生物组,减少保护性细菌并增加炎症,”库莫博士解释道。这种失衡会增加结直肠癌和其他消化系统癌症的风险。食用富含纤维的饮食可以帮助恢复最佳的肠道健康并降低癌症风险。
筛查指南是否需要改变?
历史上,癌症筛查主要针对老年人,但早发性病例的增加促使人们重新考虑这一点。“早发性癌症的增加告诉我们,可能需要更早进行筛查,特别是对于那些有家族史、肥胖或炎症性疾病等风险因素的人,”库莫博士说。鉴于这些趋势,结直肠癌的筛查指南已经从50岁降至45岁,未来可能还需要进一步调整。
如何降低你的风险
虽然有些风险因素是我们无法控制的,但肯定有一些积极措施可以采取以降低癌症风险。库莫博士强调,“保持健康的体重、限制加工食品、增加纤维摄入量、保持身体活动以及避免烟草和过量饮酒是关键。”
预防的一个重要方面是更加意识到你的日常选择。这意味着关注你吃的食物——它们含有哪些成分?它们来自哪里?它们是否为你的身体提供了所需的健康元素?同样适用于你购买和使用的产品。最重要的是,它意味着更加意识到你的整体感受。
通过提高对这些因素的认识,你可以每天实践预防医学。培养这种自我意识使你能够识别何时可能出了问题,并倡导自己的健康,做出有助于降低长期癌症风险的明智决策,无论你的年龄如何。
人工智能、大数据和癌症研究的未来
人工智能和大数据正在像许多其他领域一样迅速改变癌症研究,帮助识别潜在风险并改善早期检测。“人工智能和大数据使研究人员能够使用强大的数学技术来研究环境和行为暴露与癌症风险之间的潜在关系,”库莫博士解释道。这些工具已经在塑造个性化的癌症预防策略和改进筛查建议。
新出现的关注领域
除了饮食和生活方式外,研究人员还在探索其他被忽视的早发性癌症的促成因素。“睡眠模式紊乱、慢性压力甚至食品和水中的微塑料都是新出现的关注领域,”库莫博士说。此外,频繁使用抗生素可能会以增加癌症风险的方式改变肠道微生物组,研究人员已经报告了这一点。
预防和检测的最新进展
癌症预防和早期检测的未来前景光明。“液体活检,即通过血液测试检测癌症,可以通过实现更早的诊断来大幅提高生存率,”库莫博士说。人工智能驱动的风险预测和更个性化的治疗策略也在发展中,为更有效和个性化的癌症预防计划带来希望。
总结
早发性癌症的上升是一个复杂的问题,涉及多种因素。虽然遗传因素确实是其中一部分,但生活方式选择、环境暴露以及获得医疗保健的机会或缺乏这些机会都在推动这一增长。
好消息是,许多这些因素都在我们的控制范围内。通过在饮食、运动和筛查方面做出明智的选择,你可以采取有意义的步骤来降低癌症风险。随着持续的研究和技术进步,癌症预防的未来看起来更加光明。
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