美国心脏协会
研究亮点：
- 根据一项英国研究，心脏疤痕组织可能与健康运动员的危险心律有关。
- 该研究名为VENTOUX，名称源自环法自行车赛中著名的艰难爬坡地“旺图山”，研究对象包括约100名年龄超过50岁的男性自行车运动员和铁人三项运动员。
达拉斯，2025年7月17日 —— 一项发表于《循环：心血管成像》（Circulation: Cardiovascular Imaging）杂志的小型研究显示，健康、长期从事耐力运动的50岁以上男性运动员，其心脏疤痕组织与异常心律有关，可能增加突发心脏死亡的风险。该杂志由美国心脏协会（American Heart Association）出版。
一种源自心室的不规则节律，称为室性心动过速（ventricular tachycardia），被认为是最严重的心律失常类型之一。它极其危险，可能导致突发心脏死亡。突发心脏骤停是运动员死亡的主要原因之一，尤其多见于年长男性。
心肌纤维化（myocardial fibrosis）——即心肌组织的疤痕或增厚——此前已被发现与心律失常有关；然而，它如何影响其他方面健康的耐力运动员仍不清楚。
“运动期间出现危险心律的情况虽然罕见，但确实存在，”研究资深作者、英国利兹大学（University of Leeds）心脏病学副教授彼得·斯沃博达（Peter Swoboda）表示，“在某些训练有素的运动员中，特别是随着年龄增长，可以通过磁共振成像检测到心脏疤痕组织。我们希望研究耐力运动员中的危险心律是否可能由心脏疤痕引起。”
“我们的主要目标是帮助耐力运动员安全地继续参与运动，尤其是随着年龄增长，”他说。
这项名为VENTOUX的研究以环法自行车赛中著名的旺图山（Mont Ventoux）命名。研究人员追踪了106名年龄在50岁或以上、没有心脏病症状的男性自行车/铁人三项运动员。所有参与者每周至少训练10小时，并持续了15年或更久。
参与者接受了心血管磁共振（CMR）成像检查，这是一种利用磁场生成心脏详细图像的特殊检测方法。此外，他们还植入了皮下心电图记录仪，持续两年记录每一次心跳。
在平均两年的随访期间，研究人员发现：
- 近半数运动员（47.2%）在左心室显示出疤痕迹象；并且
- 约3%的运动员出现了持续的、潜在危险的快速心率（起源于心脏下腔室），而19%的人经历了短暂的快速心跳。
任何出现潜在有害心律的参与者都会被紧急联系，以评估其症状，并建议其寻求独立的医疗帮助。
“我们没想到疤痕与危险心律之间的关联会如此强烈，”斯沃博达表示，“类似发现曾在心肌病患者中报告过，但我们没想到会在健康、竞技型运动员中看到这种情况。”
他敦促任何在运动过程中出现胸痛、头晕或心悸的运动员及时就医，并建议：“每个人都应掌握心肺复苏（CPR）技能，并了解如何使用自动体外除颤器（AED）。”
尽管运动中突发心脏死亡的年发生率在不同研究中有所不同，但本研究中发现的异常心律年发生率明显高于普通人群。
该研究存在多个局限性，例如参与者数量较少且高度特定。研究结果可能不适用于研究中未代表的人群：女性、非运动员或非欧洲裔自行车运动员。此外，研究无法区分心脏疤痕本身是否是导致心律失常的原因，还是仅是其他潜在过程的标志。
作者表示，未来的研究将包括女性群体。
研究详情、背景和设计：
- 该研究招募了来自英国体育组织的106名运动员。
- 运动员自述训练史，有心脏病史者被排除在外。
- 参与者在进入研究时接受了临床评估、影像检查，并植入了循环记录仪。该记录仪监测了两年的室性心律失常。
- 同时招募了一组年龄匹配、非运动员的男性进行相同的影像检查。
- 每位参与者被要求继续其正常日常活动和运动习惯。
- 该研究由英国心脏基金会（British Heart Foundation）、英国国家健康与护理研究所（National Institute for Health and Care Research）、利兹生物医学研究中心（Leeds Biomedical Research Centre）和利兹临床研究中心（Leeds Clinical Research Facility）资助。
共同作者及利益冲突声明详见原文。
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