美国卫生与公共服务部(HHS)部长小罗伯特·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)本周早些时候宣布,他希望扩大联邦膳食指南中的乳制品推荐摄入量,该指南计划在今年晚些时候更新。
肯尼迪周一在新闻发布会上表示:“我成长在一个牛奶是你可以吃的最健康食品的世界里。现在有大量新兴科学表明我们的饮食中需要更多的蛋白质和脂肪。在这方面,没有哪个行业比乳制品行业做得更好。”
目前,美国膳食指南建议9岁及以上的美国人每天摄入三杯乳制品当量,或者选择无乳糖或强化豆奶替代品;1至8岁的儿童则根据年龄推荐摄入1.6至2.5杯不等。
这些建议包括乳制品牛奶、强化豆奶、添加钙、维生素A和维生素D的酸奶,以及各种奶酪,如硬奶酪、加工奶酪、里科塔奶酪、农家奶酪、墨西哥白奶酪(queso fresco)和queso blanco。
营养专家告诉ABC新闻,乳制品被视为健康饮食模式的一部分,而且目前没有证据表明摄入乳制品会有害处。然而,部分美国人可能出于个人原因选择非乳制品替代品,并应考虑摄入多种乳制品以获得最大健康益处。
乳制品的益处
据美国农业部(USDA)称,乳制品富含多种营养素,包括钙、镁、钾、蛋白质以及维生素A和D。
这些营养素有助于强健骨骼和牙齿,并支持免疫健康。塔夫茨大学“食物即药物研究所”(Food is Medicine Institute)主任达里乌什·莫扎法里安(Dariush Mozaffarian)博士告诉ABC新闻,乳制品可能还有其他健康益处。
莫扎法里安表示:“在随机试验和长期观察研究中,乳制品可以降低血压。它能增加瘦体重并减少脂肪量,在观察性研究中,摄入更多乳制品的人中风风险较低,这与降低血压的效果一致。”
他说,每天推荐的三份乳制品最初是基于乳制品中所含的钙和维生素D设定的。
但他补充说,人们也可以从其他食品中获取这些营养素,例如绿叶蔬菜中的钙和富含脂肪的鱼类中的维生素D。
他表示:“我认为中风、糖尿病和血压方面的证据同样重要,甚至更为重要。如果你想获得这些额外的健康益处,这些似乎与乳制品有关,尤其是酸奶和奶酪对糖尿病有益,而牛奶对血压和中风有益。”
是否有任何弊端?
纽约大学全球公共卫生学院公共健康营养学副教授安德烈亚·戴尔林(Andrea Deierlein)表示,美国人可能不选择乳制品的原因有很多,包括乳糖不耐受、对乳制品牛奶的过敏反应以及文化习惯。
她告诉ABC新闻:“如果人们因为个人原因或文化原因不摄入乳制品,或者只是存在过敏或不耐受问题,我认为不摄入乳制品并不会带来健康风险,因为显然还有无乳糖品种以及豆制品可供选择。”
关于乳制品中饱和脂肪的风险存在一些争议。目前的膳食指南建议美国人尽可能选择低脂或脱脂乳制品。
据美国心脏协会(American Heart Association)称,饱和脂肪会增加“坏”胆固醇水平,从而增加心脏病风险。
戴尔林表示:“已知摄入饱和脂肪与心血管指标和心血管疾病风险之间存在关联。”
然而,她指出,在《2025年科学报告》中——这份独立报告由膳食指南咨询委员会撰写,旨在协助美国卫生与公共服务部(HHS)和农业部(USDA)制定下一版膳食指南——发现来自肉类的饱和脂肪可能比来自乳制品的饱和脂肪更不健康。
报告显示,将加工肉类和红肉替换为乳制品与较低的心血管疾病发病率有关,但还需要更多研究。
莫扎法里安表示:“膳食指南咨询委员会……他们提出的一个问题就是:用低脂乳制品替代全脂乳制品是否有任何健康益处?他们研究了血液胆固醇、血压、心脏病发作、中风、心血管死亡率和糖尿病,但没有发现任何证据表明从全脂乳制品转向低脂乳制品有任何益处。”
莫扎法里安表示,在即将发布的指南中,他仍然希望看到每天推荐摄入三份乳制品,但至少其中两份应为发酵乳制品,如酸奶或奶酪,而不是三份牛奶。
他说:“我认为美国人每天都应该吃酸奶,因为它是发酵食品,含有活性益生菌,似乎有助于改善肠道微生物群。酸奶始终与较低的糖尿病风险有关,而奶酪也与较低的糖尿病风险有关。”
他继续说道:“因此,我认为摄入多种乳制品很重要,因为它们是不同的食品,并确保我们从各种食品组合中获得健康益处。”
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