预计到2050年，小细胞肺癌（SCLC）的发病率每年将下降5.9%。
根据一项新的分析，随着越来越少的美国人吸烟，未来几年小细胞肺癌（SCLC）的发病率将继续迅速下降。这种病例下降的趋势预计将持续到2050年，延续2000年至2021年间已观察到的趋势。该研究结果在2025年美国临床肿瘤学会年会上公布。
MedStar Health的玛丽亚·马拉克·比拉拉加（Mariah Malak Bilalaga）博士及其同事解释说，目前仅有少数研究分析了美国人群中小细胞肺癌的发病率。通过按出生队列进行分析，作者发现每个连续的出生队列中，SCLC的发生率下降了7.7%（95%置信区间，-12.2至-3.0）。
“鉴于近期的人口变化，包括人口老龄化和种族多样性增加，更新估计值是有必要的，”比拉拉加及其同事写道。更好地了解SCLC发病率的趋势可以帮助决策者更好地规划未来的医疗需求。
研究人员使用了监测、流行病学和最终结果数据库（SEER 17）来识别2000年至2021年间被诊断为SCLC的成年人。他们总共发现了120,128例病例。患者的平均年龄为67岁，男女比例大致相等。大多数确诊患者是非西班牙裔白人（82.9%），其次是非西班牙裔黑人（8.1%）。
比拉拉加及其同事发现，在这二十多年的时间里，病例显著且稳定地下降。经过年龄调整后，研究小组发现每10万人中的SCLC发病率从2000年的11.9（95%置信区间，11.6-12.2）下降到2021年的6.0（95%置信区间，5.8-6.2）。这意味着年均变化率为-4.3%（95%置信区间，-4.9至-3.7）。男性和女性之间以及非西班牙裔白人患者和非西班牙裔黑人患者之间的下降幅度相似。
按出生队列分析，作者发现每个连续的出生队列中，SCLC发生率下降了7.7%（95%置信区间，-12.2至-3.0）。
基于这些历史数据，作者随后预测了未来SCLC的发病率可能如何变化。他们的分析表明，在2022年至2050年之间，SCLC的发病率可能会以更快的速度下降。预计男性的年均变化率为-5.5%（95%置信区间，-8.0至-3.0），女性为-6.2%（95%置信区间，-8.8至-3.7），非西班牙裔白人为-6.1%（95%置信区间，-9.1至-3.3），非西班牙裔黑人为-5.7%（95%置信区间，-14.6至-2.3）。总体而言，这意味着年均下降率为5.9%（95%置信区间，-8.5至-3.5）。
研究人员表示，还需要更多研究来解释为什么会出现这种下降，但他们认为这与烟草使用模式的变化有关。
“这种减少可能是由于吸烟习惯的巨大转变，突显了控烟工作的重要性，”他们写道。
2023年的一项研究发现，在2011年至2022年期间，年轻成人（18-24岁）吸烟的比例从接近五分之一下降到仅4.9%，而对于65岁及以上的成年人来说，这一比例几乎保持不变。
根据美国癌症协会的数据，大约80%的肺癌死亡被认为与吸烟有关，尽管考虑到从未吸烟的患者中SCLC的罕见性，实际数字可能更高。
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