奥托博雷·埃菲奥格内女士（Mrs. Otobore Efeoghene），68岁，曾生活在尼日利亚三角洲州一个宁静的社区，过着活力充沛的生活。她从未预想到自己会遭受任何疾病的侵袭。2013年9月，这位农妇在深夜遭遇中风袭击。
起初，她的子女和部分家人误以为这是灵性攻击。他们慌乱地寻求本不存在的解决方案，直到意识到母亲实际患上了中风。
据专家解释，中风是大脑供氧血液中断所致。当大脑供血受阻或减少时，脑组织将被剥夺氧气和营养。这种情况发生后，脑细胞会在几分钟内开始死亡，可能导致身体特定部位部分或完全瘫痪。
毫无疑问，中风是一种令人畏惧的医疗急症。及时治疗至关重要，早期干预能最大限度减少脑损伤和潜在并发症。值得庆幸的是，中风可治疗且可预防，如今死于中风的美国人数量已显著低于过去。
研究人员发现，25岁以上人群的中风风险在8%至39%之间，具体取决于其居住地区。数据显示，中国人终身风险最高（超39%），其次是中欧和东欧居民，而撒哈拉以南非洲地区风险最低。
据世界权威医学期刊《柳叶刀》报道，中风是全球第二大死因，每年导致全球500多万人死亡。它也是致残主因，许多幸存者将面临长期甚至终身残疾。
美国22项研究综述表明，女性中风幸存者在日常活动受限程度上平均高于男性幸存者。
拉各斯全科医生奥卢达拉·戴维（Dr. Oludara David）指出，中风主要分为两类：缺血性和出血性，另有一种较轻微的短暂性脑缺血发作（TIA）。
他解释道：“缺血性中风可由心脏形成并流至大脑的血栓或动脉血栓形成引发；而出血性中风则源于血管破裂导致脑内出血。TIA是暂时阻断脑部血流的血栓，是未来严重中风的重大风险因素。”
“中风是脑部疾病，属于医疗急症，与某些尼日利亚人声称的灵性因素无关。它需要专业人员的及时医疗干预。据多项报告，及时治疗轻微中风可将完全性中风风险降低约80%。尽管更多人能存活，但引发中风的健康问题并未消失。”
“无需恐慌，中风是可管理的。但治疗成本高昂，尤其对自费就医的尼日利亚人而言。况且无人会专为疾病储蓄，因此我们始终倡导预防是最经济有效的管理方式。特定生活方式可能诱发中风，而健康生活——尤其对某些人群——能预防该疾病。中风不会凭空发生，它源于长期累积的健康问题。只要保持健康意识，就很难措手不及。”
关于就医时机，他建议尼日利亚人若发现任何中风征兆（即使症状波动或消失）应立即就医，并强调“分秒必争”：中风延误治疗越久，脑损伤和残疾风险越高。
症状
留意以下可能提示中风的体征：注意症状起始时间，因其持续时长会影响治疗方案。可能出现言语和理解障碍，如言语含糊或理解困难。
其他体征包括面部、手臂或腿部瘫痪或麻木，常仅出现在身体单侧。尝试同时举高双臂，若单臂下垂可能提示中风；微笑时单侧嘴角下垂、突发眩晕、失衡或协调障碍也需警惕。
单眼或双眼视力障碍（如突然视物模糊、黑蒙或复视），以及突发剧烈头痛（可能伴呕吐、眩晕或意识改变）均为中风征兆。
病因
新研究表明，吸食大麻会使整体中风风险增加15%，缺血性中风风险增加29%。睡眠时长也影响风险：研究发现，黑人男性睡眠不足六小时者中风概率低于平均值，而白人男性睡眠九小时以上者风险更高。糖尿病和高血压被视为中风主因。
中风可由动脉阻塞（缺血性）或血管渗漏/破裂（出血性）引发。部分人仅经历短暂脑血流中断（短暂性脑缺血发作/TIA），不会造成永久损伤。
《柳叶刀》指出，约80%的中风属缺血性，源于供应大脑的动脉狭窄或阻塞导致血流严重减少。常见类型包括：
- 血栓性中风：脑动脉内形成血栓（通常由动脉粥样硬化斑块引发）
- 栓塞性中风：心脏等部位形成的血栓随血流进入脑动脉
出血性中风
该期刊还报道，出血性中风源于脑血管渗漏或破裂，可能由以下因素导致：未控制的高血压、抗凝剂过量使用及血管壁薄弱（动脉瘤）。较少见的原因是异常血管团（动静脉畸形）破裂。类型包括：
- 脑内出血：脑血管破裂致血液渗入周围脑组织，损伤脑细胞。高血压、外伤、血管畸形或抗凝药物等均可能引发。
短暂性脑缺血发作（TIA）
TIA（俗称“轻微中风”）是类似中风症状的短暂发作，由脑部供血暂时减少引发，可能仅持续五分钟。与缺血性中风类似，TIA由血栓或异物阻塞神经系统供血所致，但无永久组织损伤。
即使症状消失也需急诊就医，因TIA会显著增加完全性中风风险。TIA提示脑动脉可能部分阻塞或心脏存在血栓源。仅凭症状无法区分中风与TIA，即使症状持续不足一小时，仍存在永久损伤风险。
生活方式风险因素
多种因素可增加中风风险，部分也与心脏病相关。可干预因素包括：超重或肥胖、缺乏运动、酗酒及滥用可卡因等违禁药物。
医疗风险因素
包括：血压高于120/80毫米汞柱、吸烟或二手烟暴露、高胆固醇、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停、心血管疾病（如心力衰竭、心脏畸形、心内膜炎或心律失常），以及中风、心脏病或TIA的个人或家族史。
其他高风险因素：
- 年龄：55岁以上人群风险更高
- 种族：非洲裔美国人风险高于其他种族
- 性别：男性风险高于女性（但女性发病年龄更大且死亡率更高）
- 激素：使用含雌激素的避孕药或激素疗法，或妊娠导致的雌激素升高
并发症
中风可能导致暂时或永久残疾，取决于脑缺血时长及受损部位。并发症包括：
- 瘫痪或肌肉失控：身体单侧瘫痪或特定肌肉失控（如单侧面部或手臂），物理治疗可辅助恢复行走、进食等能力。
- 言语或吞咽障碍：影响口腔喉部肌肉控制，导致言语不清（构音障碍）、吞咽困难（吞咽障碍）或语言障碍（失语症），语言病理学家治疗可能有效。
- 记忆或认知问题：常见记忆丧失，或思维、判断、推理能力受损；情绪控制困难及抑郁症也较普遍。
- 异常感觉：受影响部位可能出现疼痛、麻木或异常刺痛感；对温度变化（尤其严寒）敏感，称为中枢性卒中疼痛，通常在数周后出现。
- 行为与自理能力改变：患者可能变得孤僻、冲动，需他人协助仪容整理和日常事务。
专家指出，如同其他脑损伤，这些并发症的治疗效果因人而异。
预防
了解中风风险因素、遵循医嘱并践行健康生活方式是最佳预防策略。若曾患中风或TIA，这些措施可预防复发。医院及后续的随访护理同样重要。
多数中风预防策略与心脏病预防相同，核心建议包括：
- 控制高血压：这是降低风险最关键的措施。生活方式调整包括减压、健康体重管理、限钠限酒；医生可能开具降压药物。
- 调节胆固醇：减少饮食中的胆固醇、反式脂肪和饱和脂肪可降低动脉斑块。若饮食调节无效，需服用降脂药物。
- 戒烟：吸烟增加吸烟者及二手烟暴露者的中风风险。
- 管理糖尿病：通过饮食、运动、体重控制和药物综合管理。
- 保持健康体重：超重会加剧高血压、心血管疾病和糖尿病风险，减重10磅即可改善血压和胆固醇。
- 健康饮食：每日摄入五份以上果蔬可降低风险，地中海饮食（强调橄榄油、水果、坚果、蔬菜和全谷物）效果显著。
- 规律运动：有氧运动可降低血压、提升高密度脂蛋白胆固醇、改善血管和心脏健康，并帮助减重、控糖和减压。建议每周大部分时间进行30分钟快走、游泳等运动。
- 适度饮酒：酗酒增加高血压及各类中风风险；少量饮酒（如每日一瓶）可能预防缺血性中风并减少血液凝结，但需咨询医生评估个体适宜量。
- 远离违禁药物：可卡因等街头毒品会减少血流、收窄动脉，是TIA或中风的确立风险因素。
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