"请停止伤害女性。"
弗吉尼亚大学知名妇产科教授乔安·平克顿博士今年7月在向美国食品药品监督管理局(FDA)局长马丁·马卡里博士召集的特别专家组作证时,发出了这一呼吁。该专家组由12位顶尖专家组成,旨在评估更年期激素疗法的风险与益处,特别关注乳腺癌、子宫癌和心血管风险。
这个主要由女性组成的专家组一致敦促FDA移除或修订针对低剂量阴道雌激素治疗的警告——这种"局部"疗法专门用于治疗阴道和泌尿系统症状。
除研究和倡导工作外,平克顿每周在诊所接诊四天。(摄影:拉森·古马斯,大学通讯处)
平克顿直言不讳:"我恳求FDA,请移除黑框警告。"她特别指明要求撤销针对治疗绝经期泌尿生殖综合征的局部阴道雌激素疗法的警告。"黑框警告缺乏科学依据,夸大了风险。"
这些所谓风险——癌症和心血管问题——已在所有含"雌激素"字样的药物说明中存在22年,源于2002年一项研究。但该研究结论已被质疑,尤其针对新型疗法及用于阴道症状的局部疗法。
平克顿向FDA专家组指出,这些警告长期使女性不敢使用已被证实能有效缓解严重症状的疗法,如导致血流感染的痛性交和复发性尿路感染。她还阐述了系统性激素疗法的安全性:当用于接近更年期、60岁以下或绝经后10年内的女性时,该疗法可有效缓解潮热、夜间盗汗、焦虑、抑郁、失眠和记忆问题等更年期症状。
移除部分警告似乎有望实现。支持更年期激素疗法的FDA局长表示:"我们正试图快于常规政府流程推进此事",但未提供具体时间表。
这似乎是平克顿的又一胜利——这位女性健康领域的全国先驱者。
本月早些时候,她作为共同作者发表了一篇关于艾林扎奈坦的研究论文。这种拜耳公司研发的新型非激素药片在后期研究中显示,能显著缓解更年期女性的潮热和夜间盗汗症状。她此前领导了26周研究及长期验证研究,均证实该药在快速改善潮热盗汗方面具有极佳安全记录。"该药物正接受FDA审查,我们预计第四季度……11月或12月会有结果,"她告诉《弗吉尼亚大学今日》。
罕见场景与乡村绅士
关于这位1993年创立弗吉尼亚大学中年健康中心、现任更年期学会名誉执行主任兼前任主席的女性,有件事鲜为人知:平克顿热爱蓝草音乐,是一名资深曼陀林演奏者。
从成功倡导女性健康转向音乐演奏,这种转变看似突兀,但她自1980年代与丈夫艾伦结婚后便开始实践。婚后初期,这对夫妇——她弹奏梨形八弦乐器,他弹吉他或班卓琴——在名为"饥饿山"的乐队中即兴演出。如今他们几乎每晚晚餐后都会放下世俗事务,拿起乐器演奏,包括比尔·门罗及其小提琴手肯尼·贝克创作的器乐名曲《耶路撒冷桥》。
"这是我们婚姻的重要部分,自我们在斯塔顿参加蓝草音乐节相识以来,一直贯穿我们的生活,"平克顿谈到这一传统时说。"这是工作与家庭之外我们共同做的事。绰号'兄弟'的艾伦和我经常与朋友在周末合奏。这让我们保持坚强。"
他们最喜爱的音乐家包括两个华盛顿特区知名乐队:罕见场景(Seldom Scene)和乡村绅士(Country Gentlemen)。平克顿夫妇近期专程前往里士满聆听另一位挚爱音乐家艾莉森·克劳斯的演出。
乔安表示,无法确定7月在马里兰州银泉市FDA听证会当晚,她是否在阿尔伯马尔县家中与艾伦合奏,"但我很可能弹了。"
演唱文本
[迪勒兹乐队《恰有时光》]
恰有时光任我们漫游
当岁月青春,你我年少
远方的树林更青翠
小径崭新,世界自由
【全文结束】


