关于本研究主题
背景
用药安全仍然是全球医疗保健面临的最大挑战之一。尽管临床实践、数字健康和药物警戒领域取得了进展,但在医院、老年护理、初级保健和社区环境中,可避免的药物相关伤害仍持续影响患者预后。虽然药物流行病学为人群层面的药物使用模式和结果提供了有价值的见解,但用药安全研究独特地聚焦于伤害的可预防性、导致错误的系统和人为因素,以及降低风险所需的干预措施和政策。本研究旨在将用药安全确立为一个独立的学术重点,不仅探究药物相关伤害的"是什么",还通过医疗保健系统、决策框架和政策层面策略的视角,深入研究"如何"和"为什么",与世界卫生组织(WHO)全球患者安全挑战"用药无害"保持一致。
我们诚邀来自药学、医学、护理学、公共卫生、信息学等多个专业的贡献,以及来自不同医疗体系环境的研究者参与,包括在挑战和机遇可能不同的低收入和中等收入国家。
本研究主题欢迎以下领域(但不限于)的研究:
- 识别和预防伤害
- 药物相关住院、药物不良反应、跌倒、高风险药物、潜在不当用药/潜在处方不当(PIM/PPO)和多重用药(polypharmacy)
- 测量工具和标准(如STOPP/START、Beers标准、抗胆碱能负担、药物适当性指数MAI)及新型框架
- 真实世界证据:药物流行病学、风险分层和预测建模
- 系统级干预措施
- 用药重整、减少用药(deprescribing)项目、过渡期护理套餐和多学科模式
- 数字解决方案:临床决策支持、电子处方、互操作性、人工智能/机器学习(AI/ML)早期预警系统
- 患者-临床医生伙伴关系和共同设计,以减少伤害并改善体验
- 决策与人为因素
- 临床医生如何感知和管理药物相关风险
- 安全文化、跨专业合作以及对处方和减少用药的行为影响
- 培训和教育以增强用药安全能力
- 政策、实施与全球视角
- 治理模式、政策和执业范围,促进更安全的药物使用
- 实施科学:采用、保真度、公平性、扩展、可持续性和成本效益
- 高收入、中等收入和低收入国家之间的比较视角
我们欢迎各种形式的投稿,包括原始研究(观察性研究、随机对照试验RCTs、药物流行病学)、综述(系统性、范围性、叙述性)、创新干预或质量改进项目的简要报告、政策文件和观点、针对这些关键主题的实施案例研究。
我们优先考虑源自常规医疗的真实世界证据——链接的行政数据、电子健康记录(EHRs)、登记库、药房理赔、实用性和混合有效性-实施试验——以为实践和政策提供信息。适用方法包括目标试验模拟、倾向性/加权方法、中断时间序列、差分法、阶梯楔形设计、数据链接/联邦分析以及通用数据模型(如OMOP)的应用。我们鼓励最佳实践报告(STROBE/RECORD、CONSORT-实用型、TIDieR、CHEERS)和公平性报告(如PROGRESS-Plus)。对于仅依赖自发/自报不良事件数据库(如FAERS、EudraVigilance、VigiBase)而缺乏适当验证、分母数据或补充真实世界数据源(如EHRs、链接理赔、登记库)以及稳健因果/分析方法的研究,我们将不予考虑。
关键词: 用药安全、可预防伤害;减少用药、多重用药、不当处方、临床决策支持、药物流行病学、真实世界证据(RWE)、实施科学、人为因素、患者安全、卫生政策、世界卫生组织用药
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