不列颠哥伦比亚省危重病护理专家Michael Christian医生指出，BC省的急救系统亟需全面改革。该系统目前存在严重响应延迟问题，导致大量患者在转送至更高水平医疗机构时错过最佳救治窗口。作为BC省紧急卫生服务（BCEHS）前医疗主管，Christian亲眼见证过太多患者因到达过晚而失去生命或无法完全康复。
这位国际院前急救专家强调，通过组建由医生、护士和急救医士共同参与的跨学科急救团队，不仅能缩小城乡医疗差距，还能节省整体医疗开支。他在接受采访时说："我们需要承认现有系统已经失效，必须采取完全不同的解决方案。"
Christian指出，BC省经济产值的半数以上来自北部资源产业，但该地区急救能力严重不足。当前全省仅有90名重症急救医士，且主要集中在大城市。相比之下，美国、欧洲多国和日本等地区普遍采用医护协同的急救模式。例如，威尔士在引入混合医疗团队模式后的五年内，将30天创伤死亡率降低了37%。
BC省急诊医生Neil McLean补充道："空中急救看似昂贵，但这种投入能显著降低后续治疗成本。越早开展现场急救，患者所需的后续治疗就越少，住院时间越短，康复速度越快。" 该省2024年数据显示，创伤患者的农村/城市死亡率差距高达10倍，而原住民患者的转运等待时间中位数比城市患者多15小时。
针对系统性缺陷，Christian和McLean牵头组建了非营利组织Med Response BC（MRBC）。该组织计划通过自筹资金购置航空器，建立由医生、护士和急救医士组成的混合团队，同时探索基于应用程序的民间航空器调度网络。该模式借鉴了伦敦空中急救服务等国际成功经验，后者每年通过慈善募捐获得2890万加元运营资金。
改革面临多重阻力：
- 工会限制：CUPE 873工会协议禁止医院医护人员搭乘BCEHS航空器
- 体制僵化：2022年外部评估报告被封存，因其建议与管理层立场不符
- 人员短缺：全省急救医士岗位覆盖率仅50%，PTSD发病率居高不下
数据显示，BC省每百万元工资支出的工作安全保险局（WorkSafe BC）附加费达22.55，远高于执法部门（4.53）和医护人员（2.92）。Christian指出："这种高额保险支出暴露出组织内部的系统性功能障碍，我们给急救人员的团队支持远低于其他医疗领域。"
该省2024年启动的10年6.73亿加元空中医急救预算虽有增长，但资源部署仍存在问题。当前采用的"基地中心优先"模式导致偏远地区患者难以获得及时转运。例如2024年11月，11岁男孩Brayden Robbins因未能及时转院而不幸去世，其母亲作为注册护士强烈呼吁改革儿童急救体系。
改革方案的核心创新包括：
- 建立混合医疗团队：医生、护士与急救医士协同作业
- 创新培训体系：通过40小时课程快速培训现有医护人员掌握急救技能
- 民间航空网络：整合私人航空器资源提升响应能力
- 跨学科协作：让医院医护人员参与院前急救
专家测算，利用现有医疗资源进行培训的成本仅为培养重症急救医士（25-30万加元）的零头。BC省拥有5000-7000名具备急救经验的护士和15338名医生，其中1500-2000人具备危重患者转运能力。McLean表示："我们明天就能组建90个医生-急救医士团队，这将彻底改变当前的人力困境。"
该改革方案已获得基层医生支持，调查显示超过80%的急诊医生愿意参与院前急救工作。然而，BCEHS管理层对改革方案持抵制态度，导致Christian和McLean等高管集体辞职。随着2025年8月省卫生部长Josie Osborne启动调查，这场医疗改革之争或将迎来转折点。
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