核心发现
- 医生接受高额行业资金与患者主动投诉数量增加存在显著关联
- 可能原因包括：接诊量大的医生既可能因医疗效果不佳引发投诉，也可能被行业机构选中进行高额支付
- 调查显示三分之二医生（68.3%）接受过行业支付，但仅11.2%获得超过5000美元/年支付
最新横断面研究显示，收到严重或频繁患者投诉的医生接受行业支付的可能性显著更高，特别是年度支付超过5000美元的情况。
研究团队发现，接受更高额度资金与医生在患者权益报告系统（PARS）指数中得分≥51显著相关（OR 1.69，95% CI 1.56-1.82，P<0.001）。该指数范围从0（低风险）到≥51（极高风险），其中1-20分为中等风险。这项由约翰霍普金斯大学医学院的研究人员发表在《美国医学会网络开放》的研究同时指出：
- 男性医生（OR 1.90）和非学术机构从业医生（OR 1.15）更可能获得高额支付
- 平均每位医生年度支付金额为16,877美元，中位数为154美元
"我们的发现表明职业操守的失误可能以多种方式呈现，"米索普·韩博士表示，"这支持职业操守不仅是理论概念，而是可通过真实数据观察和测量。"
研究团队通过患者权益报告系统分析了72,000名美国医生的数据，该系统记录了2015年7月1日至2020年6月30日期间的非主动患者投诉。数据显示：
- 43.1%医生收到过投诉（平均3.4次，中位数0次）
- 49.2%医生评分为0（低风险）
- 29.5%评分为1-20（中等风险）
- 17%评分为21-50
- 4.3%评分超过50（极高风险）
研究者特别指出，门诊量较大的医生可能同时面临更高投诉风险和获得行业支付的机会。纪念斯隆凯特琳癌症中心的亚伦·米切尔博士在同期评论中指出，这种关联可能由多种因素导致，包括医生对职业角色的交易化认知、患者知情投诉增加等，但最令人担忧的是行业支付直接影响处方行为的直接因果关系。
研究局限包括观察性设计的固有缺陷，以及二次数据集可能存在的分类错误。研究团队已计划进行纵向研究，探索干预措施改善医生职业操守指标的可能性。
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