疫苗能预防心脏病发作和痴呆吗?Could vaccines prevent heart attacks and dementia? | Raleigh News & Observer

心脑血管 / 来源:www.newsobserver.com美国 - 英语2025-09-15 20:56:50 - 阅读时长2分钟 - 861字
本文探讨感染与心血管疾病及神经系统疾病的关联,分析疫苗通过抑制感染和炎症反应降低心脏病、中风和痴呆风险的科学证据。研究显示流感、带状疱疹等病毒感染与心血管事件相关,牙周病等慢性感染可能通过血液传播引发血管炎症,而接种流感、RSV和带状疱疹疫苗已被证明具有心血管保护作用。近期研究更发现带状疱疹疫苗与降低痴呆风险相关,提示感染可能成为阿尔茨海默病的新兴研究方向,建议心血管科、神经科与传染病学专家开展跨学科合作。
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疫苗能预防心脏病发作和痴呆吗?

长期以来,心脏病学家将高胆固醇视为心脏病发作的主因,这也促使约5000万美国患者长期服用他汀类药物。尽管此类药物已使用近40年,心血管疾病仍是头号致死病因,提示存在其他致病因素。

近期研究揭示感染与心血管并发症存在关联。系统性综述显示,流感可引发心脏病发作和中风,SARS-CoV-2病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)及柯萨奇B病毒均可能触发心脏病发作(《心血管研究》2025年6月17日)。威尔士学者分析2010-2020年患者数据发现,4.5%-5%的心脏病发作或中风患者曾确诊尿路感染,研究者认为急性感染引发的炎症反应可能是心血管事件诱因(《BMJ开放》2025年6月30日)。

水痘-带状疱疹病毒的研究同样揭示重要关联。儿童时期感染水痘后,病毒会潜伏在脊髓和大脑中数十年,后期可能以带状疱疹形式复发。研究证实带状疱疹与心脏病发作、短暂性脑缺血发作(TIA)和中风存在关联(《神经学》2014年1月21日)。

牙周病作为感染源的作用亦不容忽视。牙周炎引起的牙龈慢性炎症中,细菌在牙菌斑中繁殖并释放毒素,引发免疫反应。数十年研究证实牙周病患者心血管疾病风险更高(《现代牙周病学》2023年11月23日),最新研究正在揭示口腔病原体如何影响心脑血管系统(《细胞信号传导》2025年8月)。研究者指出,改善口腔卫生可能成为预防和治疗心脏病的新途径。

疫苗接种被视作降低心脑血管疾病负担的重要手段。研究表明,接种流感、RSV和带状疱疹疫苗不仅能预防感染,还能降低心血管意外风险(《动脉粥样硬化》2025年6月13日;《国际传染病杂志》2025年7月31日;《临床传染病》2025年8月9日)。更值得注意的是,多项研究显示带状疱疹疫苗接种者痴呆症发病风险显著降低(《自然》2025年4月2日;《美国医学会杂志》2025年4月23日)。

这些发现正挑战神经科学家对阿尔茨海默病的传统认知,提示感染可能成为重要致病因素。研究者呼吁心血管科、神经科专家应与传染病学团队加强协作,共同应对心脏病、中风和痴呆三类重大健康威胁。

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