医疗煤气灯效应不仅影响普通加拿大人,医疗专业人员对此也十分了解。本文探讨了这一问题的根源及正在采取的解决措施。
加拿大医学院协会正在调整医学院的教学内容,以应对医疗系统中普遍存在且被认为是系统性的问题——医疗煤气灯效应。这是一种现象,医生会忽视患者的合理医疗关切,认为问题是出于心理因素,或是由于体重、荷尔蒙、性别等。这主要影响那些出生时被指定为女性的人和来自少数群体的人。
加拿大医学院协会首席执行官康妮·勒布朗(Connie LeBlanc)表示,医疗专业人员和医学学习者有责任管理自己的偏见,尽最大努力治疗患者。
“我们生活在一个充满偏见的社会,”勒布朗说,“减少我们带入临床的偏见对于所有医疗专业人员来说非常重要。”
她指出,医疗专业人员并非有意表现出偏见,而是由于“无意识偏见”。一些人认为这个问题源于研究和教学的不足。
勒布朗表示,历史上科学对女性及其身体的研究不足,导致医生认为她们的疼痛是“不典型”的。
“我们是否过度研究了白人中年男性?是的,我们确实如此,”勒布朗说,“女性经常表现出与男性患者不同的疼痛。”
她补充说,最近的研究开始纳入更多样化的对象,医学院也在教授未来的医生关于不同文化和信仰的知识,以及如何成为积极倾听者,以避免医疗煤气灯效应。
“因此,教授关于公平、多样性、包容性和可访问性的课程。了解不同文化如何看待健康及其健康观,”勒布朗说,“另一个重要部分是强大的沟通技巧,如积极倾听。”
勒布朗确认医疗煤气灯效应是医疗系统中的一个问题,但不应由患者来解决。
“患者不必迎合医生,恰恰相反,”勒布朗说,“医生的工作是主动提升自己。”
但如果患者觉得自己被误导,勒布朗建议要直言不讳。
“纠正误解,”勒布朗说,“尝试找到共同点,这些冲突对话虽然有些不舒服,但我们有责任为自己争取所需的护理。”
她补充说,寻求第二意见可能是一个好的下一步。
“在加拿大,现在很难找到家庭医生,因为有650万患者没有家庭医生。但有时你需要另一位医生。有时候这个人可能不适合你,”勒布朗说。
勒布朗还指出,尽管医生是专家,但他们也是从普通人开始的。
“医生并不是完美的,医疗系统内外的人都不是完美的,”勒布朗说。
她还提到,有限的资源和测试等待名单可能会使问题复杂化。
“选择谁接受测试这一过程增加了复杂性,”勒布朗说,“我们希望的是恰到好处的医疗,即你得到的正是你需要的,不多也不少。”
勒布朗强调患者和医生合作讨论具体担忧的重要性。
“患者在网上查找了一些令人害怕的信息,并决定去看医疗专业人员来解决问题,这一点很重要。”
勒布朗还指出,医生得出患者不喜欢的结论并不意味着就是医疗煤气灯效应。
“但忽视患者的投诉则是另一回事。”
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