大量研究表明,胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂药物,如欧唐宁(Ozempic)中的活性成分司美格鲁肽(semaglutide),似乎具有超出糖尿病治疗和减重之外的多种健康益处。
除了减缓肾脏疾病进展、降低阿片类药物成瘾风险和延长寿命外,研究还表明这些药物甚至似乎能够降低认知障碍、痴呆症和阿尔茨海默病的风险。
乍看之下,正因如此,一项新的回顾性研究(即进一步分析现有数据的研究)——在美国芝加哥举行的美国神经病学学会年会上展示——发现GLP-1激动剂的使用可能会增加认知障碍风险,这令人感到意外。
这项研究由约翰霍普金斯大学医学院流行病学研究员Isaac Thorman领导,分析了来自五个国家100多个医疗机构的庞大患者数据集TriNetX。研究团队追踪了近65,000名50岁以上的2型糖尿病患者,这些患者在十年间接受了GLP-1药物治疗。
根据该研究,使用这些药物的患者似乎有更高的风险(而非更低)发展认知障碍,包括痴呆症和阿尔茨海默病。具体而言,数据显示,在服用GLP-1药物的患者中,认知障碍发生率是未服用者的两倍(2.6%对1.3%)。
原因是什么?你可能已经猜到了:GLP-1使用者经历更多与年龄相关的认知障碍,仅仅是因为他们在服用药物的同时显著延长了寿命。
Thorman告诉《MedPage Today》:"我们解释这一点意味着GLP-1类似物接受者比非接受者显著活得更长,而且他们活得足够长,以至于发展出认知障碍。"
"这里展示的明显生存悖论,加上我们前所未有的样本量和长期随访,可能解释了为何在随机对照试验中发现不显著的结果,"他补充道。
然而,其他专家呼吁谨慎,指出在做出任何明确结论之前需要进一步研究。
"在得出结论之前,对这些因素进行彻底调查很重要,"未参与该研究的伦敦帝国理工学院神经科学教授Paul Edison告诉该出版物。
Thorman似乎也同意这一立场。
"解释这些发现时应谨慎,因为无法从这种回顾性分析中推断因果关系,"他总结道。
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