研究显示，血型与中风风险之间存在令人惊讶的关联，特别是携带某种A型血亚型的人在60岁之前中风的可能性更高。
这项于2022年发表的研究结果，加深了我们对独特生物构成如何影响健康的理解。
你可能听说过A、B、AB和O型血，这些分类指的是红细胞表面存在的各种化学标记，也称为抗原。
血型部分由红细胞上的ABO血型抗原决定。（图片来源：InvictaHOG/公共领域/Wikimedia Commons）
即使在这些主要血型中，由于相关基因的突变，也存在细微的变化。
研究人员分析了48项遗传学研究的数据，其中包括大约17,000名中风患者和近600,000名未患中风的对照组参与者。所有参与者年龄均在18至59岁之间。
研究结果显示，负责A1亚组血型的基因与早发性中风之间存在明确的关系。
全基因组搜索发现了两个与早期中风风险密切相关的基因位点，其中一个与血型基因所在的区域重合。
进一步针对血型基因的分析发现，那些基因编码为A型血某种变异的人，在60岁之前中风的风险比其他血型人群高出16%。
而对于携带O1型血基因的人来说，风险则降低了12%。
然而，研究人员指出，A型血人群的额外中风风险很小，因此无需进行额外的警惕或筛查。
“我们仍然不知道为什么A型血会带来更高的风险，”资深作者、马里兰大学血管神经学家史蒂文·基特纳（Steven Kittner）表示。
“但这很可能与血小板和血管内衬细胞等凝血因子以及其他循环蛋白有关，所有这些都在血栓形成过程中发挥了作用。”
尽管研究结果看似令人担忧——血型可能改变早发中风的风险——我们需要将这些结果放在背景中理解。
在美国，每年约有80万人经历中风。其中大多数事件——大约四分之三——发生在65岁及以上的人群中，而55岁之后每十年中风风险就会翻倍。
此外，研究中的参与者来自北美、欧洲、日本、巴基斯坦和澳大利亚，其中非欧洲裔仅占35%。未来更具多样性的样本研究可能有助于澄清这些结果的意义。
“我们显然需要更多的后续研究来阐明中风风险增加的机制，”基特纳说。
该研究的另一项关键发现来自于比较60岁之前中风的人群和60岁之后中风的人群。
为此，研究人员使用了约9,300名60岁以上中风患者的数据集，以及约25,000名60岁以上未中风的对照组数据。
他们发现，A型血人群在晚发性中风组中的风险增加变得不显著，这表明早年发生的中风可能与晚年发生的中风机制不同。
作者表示，年轻人中风的原因较少与动脉脂肪沉积（一种称为动脉粥样硬化的过程）有关，而更多与血栓形成相关因素有关。
研究还发现，无论年龄如何，B型血人群与对照组相比，中风的可能性高出约11%。
此前的研究表明，编码血型的部分基因组（称为“ABO位点”）与冠状动脉钙化相关，这会限制血流并引发心脏病发作。
A型和B型血的基因序列也与静脉血栓形成（称为静脉血栓症）的略高风险相关。
这篇论文发表在《神经病学》（Neurology）杂志上。
本文的早期版本于2022年9月发布。
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