体重管理药物可能引发某些人群的严重眼部疾病并导致视力丧失,两项最新研究显示。
发表于《美国医学会杂志》(JAMA)的研究分析了近150万人的数据,发现使用司美格鲁肽(semaglutide)或替泽帕肽(tirzepatide)的糖尿病患者视神经疾病风险升高。研究特别警示了一种罕见但危害严重的疾病——非动脉性前部缺血性视神经病变(NAION),该病症会因视神经供血突然减少或阻断导致"眼中风"。研究人员在《对话》杂志中指出,患者通常在单眼视力丧失后才注意到这一问题。
该病症目前尚无有效治疗手段。此前研究显示司美格鲁肽使用者出现NAION的概率为万分之一,但最新研究发现:在159,000名使用司美格鲁肽或替泽帕肽的2型糖尿病患者中,35人确诊NAION(约占0.04%)。研究人员表示:"在为期两年的随访中,GLP-1药物组患者出现了35例NAION病例和93例其他视神经疾病病例。"
另一项针对185,000人的JAMA研究发现,GLP-1受体激动剂类药物会增加糖尿病视网膜病变风险(该病会导致视网膜血管受损)。但值得注意的是,两组研究中使用GLP-1药物的受试者,其糖尿病视网膜病变相关的视力威胁性并发症更少,且所需侵入性眼科治疗也少于使用其他糖尿病药物的对照组。
研究人员强调虽然总体风险较低,但仍建议加强用药监测。同时呼吁开展长期研究以明确减重药物引发眼部并发症的机制。"GLP-1受体激动剂的高昂费用,应与其降低糖尿病治疗成本及并发症负担的潜力进行权衡。"研究团队指出。
最新研究建议:无论糖尿病患者是否已存在视网膜病变,只要使用减重药物都应接受定期眼部筛查和并发症监测。
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