研究显示：仅40%的贫民窟女性接受推荐的产前检查

Only 40% slum-dwelling women receive recommended antenatal checkups: Study

今天在Mohakhali的Sasakawa礼堂举行的一场研讨会上，研究人员分享了一项由孟加拉国国际腹泻病研究中心（icddr,b）进行的新研究结果。该研究揭示了令人震惊的差异，并提供了解决方案。

研究显示，孟加拉国城市贫民窟中超过一半的家庭面临粮食不安全问题，近一半的儿童发育迟缓。仅有40%的贫民窟女性接受了推荐的四次或更多产前检查，而在非贫民窟地区这一比例超过53%。

研讨会展示了来自Dhaka的Bauniabadh贫民窟的证据，当地实施的一项名为Nutri-CAP的本地主导、综合营养与卫生计划显著改善了孕妇、青春期女孩和幼儿的健康状况。

在2021年11月至2022年2月期间，研究人员通过一项针对超过16,000户家庭的目标干预措施评估了贫民窟居民的营养状况。其中，721名孕妇、4,200名青春期女孩和近2,500名两岁以下儿童直接参与了该计划。

尽管这些家庭的中位收入为21,000塔卡（约合人民币1,600元），但近四分之一的家庭报告借钱购买食物。过度拥挤现象普遍，39%的家庭每间卧室居住超过三人。在42%的情况下，女性对家庭收入有贡献，而略超三分之一的家庭户主完成了小学教育。

Nutri-CAP干预措施为孕妇提供了每月一次的家庭辅导，同时给予营养补充剂（铁、叶酸、钙、维生素D），并定期监测体重、血压、血红蛋白和血糖水平。

接受干预的女性平均孕期增重8.9公斤，高于对照组的7.5公斤。她们更有可能在医疗机构分娩，并且妊娠不良结局较少。婴儿出生时小于胎龄的风险降低了16%。

参与计划的青春期女孩血红蛋白水平从12.0 g/dL提高到12.8 g/dL。尽管饮食多样性因食品价格上涨而停滞，但对营养的认知有所提高。青春期女孩的消瘦率为14.9%，其中12.6%被归类为超重。

对于两岁以下儿童，生长迟缓现象显著减少。生物标志物显示干预组的肠道健康和免疫功能有所改善。家庭还报告称，母亲和幼儿的自付医疗费用降低。

研究的主要研究员Mustafa Mahfuz博士将成功归因于该计划的社区导向设计。这种模式之所以有效，是因为它倾听社区意见，培训当地女性，并一次性解决了多个障碍。

icddr,b执行主任Tahmeed Ahmed博士强调了该模式的可扩展性：“贫民窟居民在初级医疗保健方面服务不足。凭借其灵活且本地驱动的设计，Nutri-CAP模式不仅有效，而且已准备好扩大规模。”

加拿大全球事务部发展（卫生）一等秘书Edward Cabrera表示：“通过更好地了解影响城市贫困地区青少年和孕妇的关键营养挑战，该项目将能够提供关于有效干预措施的具体证据，从而为政策层面的更好决策提供支持。”

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