德国一项发表在《电子临床医学》（eClinicalMedicine）上的新研究表明，极早产儿成年后患重度抑郁症和焦虑症的风险可能会显著增加。该研究由德国美因茨约翰内斯·古腾堡大学医学中心眼科的阿奇姆·菲斯（Achim Fieß）博士领导，旨在探究早产和胎儿生长异常带来的长期心理健康影响。
此前的研究已将早产和低出生体重与儿童和青少年时期的心理健康问题联系起来，而这项研究采用了更广泛的终身视角，研究这些早期发育因素如何影响成年人的心理健康。研究人员对606名年龄在18至52岁之间、出生于1969年至2002年的成年人进行了回顾性队列分析。参与者根据胎龄分为：极早产儿（胎龄≤28周）、非常早产儿（胎龄29 - 32周）、中度早产儿（胎龄33 - 36周）和足月儿（胎龄≥37周）。
研究团队使用多变量逻辑回归，通过患者健康问卷评估成年人的心理健康状况，尤其是重度抑郁症和焦虑症，并对年龄、性别和社会经济地位等变量进行了调整。同时，还考虑了参与者母亲所报告的儿童早期（2 - 4岁）的行为问题。
研究得出了以下结论：
- 胎龄在28周及以下出生的成年人与足月儿相比，患心理健康障碍的风险显著更高。
- 这些人患重度抑郁症的可能性是足月儿的四倍多（优势比 = 4.14）。
- 他们被诊断出患有焦虑症的可能性是足月儿的五倍多（优势比 = 5.17）。
- 作为胎儿生长受限指标的出生体重百分位数与成年后的心理健康状况没有显著关联。
- 早产儿在儿童早期出现的情绪和同伴关系问题与成年后患抑郁症的高风险密切相关。
- 在对母亲孕期饮酒和吸烟情况进行调整后，极早产与抑郁症之间的关联不再具有统计学意义。
- 即使考虑了母亲的相关因素，极早产与焦虑症之间的关联仍然显著。
这项研究挑战了低出生体重是导致心理健康问题的唯一因素这一观点。研究表明，之前的研究结果可能受到了低出生体重与早产之间密切关系的影响。
研究作者指出：“我们的研究结果凸显了极早产儿长期的心理脆弱性。这进一步强调了在整个发育过程中进行早期监测、提供情感支持和有针对性干预的必要性，以降低他们成年后患抑郁症和焦虑症的风险。”
这项研究为健康与疾病的发育起源（DOHaD）理论提供了更多支持，该理论认为生命早期的状况会对健康产生持久影响。研究强调不仅在儿童时期，而且在成年后，都需要提高对早产儿的关注并给予支持。
参考文献： - 5370(25)00248 - 2/fulltext
【全文结束】
