整体纵向应变（Global Longitudinal Strain, GLS）作为一种新颖的评估指标，正在成为心肾脑轴研究中的一个关键节点。这一指标不仅能够反映心脏功能的变化，还可能揭示认知障碍的早期信号。通过分析GLS与心脏、肾脏及脑三者之间的相互作用，研究人员试图阐明其在慢性疾病管理中的重要性。
首先，研究表明，亚临床左心室功能障碍（subclinical left ventricular dysfunction）可以通过GLS进行有效评估，并且这种功能障碍与高血压患者的轻度认知障碍（mild cognitive impairment）之间存在显著相关性。Ferruzzi等人（2025年）的研究进一步证实了这一点，表明GLS可以作为识别心血管和神经系统早期病变的重要工具。
其次，慢性肾病（chronic kidney disease, CKD）与认知障碍之间的关系也备受关注。Etgen等人（2012年）的一项系统综述和荟萃分析指出，慢性肾病患者的认知功能下降风险显著增加。而GLS在晚期慢性肾病患者中的预测价值甚至优于传统的射血分数（ejection fraction），这一发现由Krishnasamy等人（2015年）提出，为慢性肾病患者的综合管理提供了新思路。
此外，心肾综合征（cardiorenal syndrome）的分类和病理生理机制进一步强调了心脏与肾脏之间的紧密联系。Rangaswami等人（2019年）的科学声明详细描述了该综合征的诊断和治疗策略，为临床实践提供了指导。与此同时，Jefferson等人（2017年）的研究表明，较低的心脏指数水平与老年人脑血流量减少密切相关，这为心肾脑轴的整体评估提供了更多证据。
总之，GLS作为心肾脑轴中的核心指标，为理解心血管、肾脏和脑部疾病之间的复杂关系提供了全新的视角。未来的研究应进一步探索GLS在不同人群中的应用潜力，尤其是在高血压和慢性肾病患者中，以期为认知障碍的早期干预和治疗提供更精准的工具。
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