研究表明，女性患长期新冠（Long COVID）的风险比男性高31%，特别是40至55岁的女性风险最高。这项研究由德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心（University of Texas Health Science Center at San Antonio，简称UT Health San Antonio）领导，并得到了美国国立卫生研究院（National Institutes of Health，简称NIH）的资助。
该研究是NIH发起的全国性倡议“研究新冠以增强康复”（Researching COVID to Enhance Recovery，简称RECOVER）的一部分，旨在了解新冠长期健康影响。最新研究跟踪了12,276名参与者，以确定发展为长期新冠的风险，发现女性的“风险比”为1.31，相当于比男性高出31%的风险——即使考虑到种族、民族、新冠变异株、感染严重程度和其他非医疗社会因素的影响。
女性患长期新冠的风险取决于年龄、怀孕状态和更年期状态。德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心Joe R.和Teresa Lozano Long医学院的人口健康科学助理教授Dimpy Shah博士表示：“这些发现表明，患者和医疗团队应考虑出生性别差异对长期新冠风险的影响。理解这些差异有助于我们更有效地识别和治疗长期新冠患者。”
这项重要研究来自RECOVER队列，揭示了长期新冠的风险因素，为预防和治疗这种常使人虚弱的疾病提供了宝贵见解。研究结果于2025年1月22日发表在《JAMA Network Open》上，题为《长期新冠中的性别差异》。
全球范围内，导致新冠的冠状病毒SARS-CoV-2已感染超过7亿人，估计死亡人数达700万。尽管许多人在急性新冠后康复，但仍有相当一部分人经历了长期症状，即长期新冠或新冠后遗症。其他一些后病毒和自身免疫性疾病也以女性为主，但尚不清楚这种情况是否适用于长期新冠，特别是在不同的亚组中。
此前的研究显示，男性在急性新冠病例中更为严重，死亡率也更高。然而，新兴文献表明，女性在初次感染后出现新症状和持续症状的风险可能更大。
RECOVER研究人员旨在评估成人感染SARS-CoV-2后发展为长期新冠的性别差异，考虑了可能扭曲生物性别相关风险估计的因素，如年龄、月经状态、共病、疫苗接种情况、变异株、急性疾病的严重程度和医疗参与度的差异。此前的一些研究依赖于相对较小的样本量或缺乏种族或民族多样性。
RECOVER研究使用了NIH RECOVER-成人队列的数据，该队列包括来自美国33个州、华盛顿特区和波多黎各的83个站点的个体，是迄今为止最大规模的长期新冠自然史研究队列。数据来自2021年10月29日至2024年7月5日之间注册的参与者，他们在初次感染新冠后的6个月或更长时间进行了合格的研究访问。性别被定义为出生时自我报告的性别。
科学家们通过首次研究访问时的自我报告症状问卷和评分指南测量了长期新冠的发展。他们使用倾向评分匹配来估计风险比和风险差异。完整模型包括人口统计学和临床特征以及健康的社会决定因素，简化模型仅包括年龄、种族和民族。
完整模型发现，女性的风险高出31%，平均感染年龄为46岁。在40至54岁的参与者中，风险更高——绝经后女性的风险比男性高42%，未绝经女性的风险比男性高45%。
Shah博士表示：“这项研究为我们提供了新的知识，并补充了其他研究的结果，这些研究也探讨了出生性别和长期新冠的关系。由于RECOVER研究的规模和参与者的多样性，我们有机会在考虑疫苗接种状况、自身免疫疾病、糖尿病、BMI和新冠变异株等因素的同时，探讨出生性别。”
研究人员希望这能鼓励其他研究人员探索为什么基于出生性别存在长期新冠风险差异的原因。
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