一项针对由多重耐药铜绿假单胞菌（MDRP）引起的导管相关无症状菌尿症（CA-ASB）患者的回顾性研究发现，抗生素治疗是后续感染的重要风险因素。研究人员在《美国感染控制杂志》上报告称，在2018年某三级医院的139名住院患者中，有37人（26.6%）发生了后续的MDRP感染，包括尿路感染（17.3%）、肺炎（4.3%）、软组织感染（3.6%）和骨关节感染（1.4%）。在这139名患者中，12人接受了积极的抗生素治疗，60人接受了非积极的抗生素治疗。
多变量分析显示，潜在的泌尿系统疾病（危险比（HR）2.17；95%置信区间[CI] 1.01至4.66）、积极的抗生素治疗（HR 2.34；95% CI 1.02至5.38）和反复出现的菌尿（HR 3.57；95% CI 1.73至7.38）是随后发生有症状感染的重要因素。
指南不建议使用抗生素治疗
作者指出，虽然带有导管的患者经常携带无症状菌尿症（ASB），但对CA-ASB患者使用抗生素并未显示出明确的好处，反而可能导致抗菌素耐药性并引发不良反应，因此当前的指南并不建议对此类患者使用抗生素。然而，抗生素治疗CA-ASB的比例仍然很高。
“我们的研究结果强烈支持遵守当前指南，即不建议对CA-ASB进行抗生素治疗，即使涉及如MDRP等多重耐药病原体。”他们写道。“我们相信这些发现将有助于临床医生在MDRP CA-ASB患者中更明智地决策抗生素使用，从而减少不必要的治疗，同时确保高危患者的及时干预。”
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