摘要:
- 治疗类风湿性关节炎(RA)的药物可能会导致您对阳光敏感,并可能引起严重的晒伤或皮疹
- 非甾体抗炎药(NSAIDs)会使您对阳光敏感。萘普生比布洛芬更容易导致阳光敏感。塞来昔布可能引起皮疹
- 甲氨蝶呤不会引起晒伤。但它会刺激过去曾被晒伤的区域
- 需要对生物制剂进行更多研究,以确定它们对阳光敏感性的影响
- 某些防晒霜比其他产品更有效。寻找含有二氧化钛或氧化锌的产品
- 预防是关键。涂抹防晒霜(SPF ≥ 30),戴帽子,穿长袖衬衫,寻找阴凉处
现在正值夏季,患有类风湿性关节炎(RA)的人应该意识到,许多用于治疗RA的药物都有阳光暴露副作用(光敏感性)。
阳光(UVA)暴露引起的药物反应有两种类型:光毒性反应和光过敏反应。
光毒性反应:
- 最常见
- 药物剂量越高,风险越大
- 未暴露在阳光下的皮肤正常
- 暴露后几分钟到几小时内会出现严重晒伤症状
光过敏反应:
- 较少见
- 皮疹在阳光暴露后一天或多天出现
- 与药物剂量无关
- 可能扩散到阳光暴露区域以外的皮肤
阳光暴露与关节炎药物的影响
服用某些药物时,注意这些类型的反应非常重要。
会使您对阳光敏感的药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、含磺胺的药物和抗疟药。在所有非甾体抗炎药中,萘普生似乎具有最大的光敏化潜力,是导致晒伤反应的常见原因。布洛芬引起的晒伤反应似乎较少见。使用塞来昔布可能导致阳光皮疹反应。
甲氨蝶呤通常被列为会引起阳光敏感的药物。然而,甲氨蝶呤实际上并不是一种引起阳光敏感的药物,而是会产生一种称为"辐射回忆"的反应。患者过去被晒伤的区域在开始使用甲氨蝶呤后可能会再次反应。
柳氮磺吡啶更常引起晒伤反应,但也曾有报告引起阳光皮疹。
羟氯喹是一种抗疟药,也是药物引起的阳光敏感性的另一个知名原因。
目前,关于哪些生物反应调节剂会引起阳光敏感,或可能产生的相应反应,证据还很少。
预防是关键:
- 避免上午11点至下午4点直接暴露在阳光下(UV最强)
- 穿长袖衬衫和长裤
- 戴宽边帽
- 使用SPF 30或更高的防晒霜
- 首选含有二氧化钛或氧化锌的防晒霜,但有些人会对它们产生皮肤反应
- 如果是这种情况,请寻找含有以下一种或多种成分的防晒霜:Mexoryl SX、Mexoryl XL、阿伏苯宗、Tinosorb S或Tinosorb M
- 在外出晒太阳前15-30分钟涂抹防晒霜
- 经常涂抹(每30分钟一次),并在游泳或出汗后重新涂抹
如果确实发生了阳光敏感反应,请咨询您的医疗保健专业人员。他们可能会建议症状管理,包括冷敷、舒缓乳液、局部皮质类固醇和抗组胺药。最安全的计划是通过戴帽子、穿长袖衬衫、寻找阴凉处和涂抹防晒霜来限制阳光暴露。
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