一项长期的澳大利亚研究发现,儿童身上的痣数量在25年间几乎减少了一半,预示着随着他们年龄增长,黑色素瘤风险将显著降低。
QIMR Berghofer医学研究所的科学家在1992年至2016年间,跟踪研究了每年年满12或13岁的双胞胎及其兄弟姐妹的痣发育情况。
平均痣数量从1992年的87颗骤降到2016年的46颗——减少了47%。
这项发表在《英国皮肤病学杂志》上的研究涉及了近4000名来自阳光充足的昆士兰东南部的儿童。
澳大利亚的黑色素瘤发病率居世界之首。每年约有1300名澳大利亚人死于皮肤癌。
痣的数量是预测终身黑色素瘤风险的最强指标之一,尤其是在接受高强度紫外线辐射的浅肤色人群中。
研究人员认为,导致80年代出生儿童和2000年后出生儿童平均痣数量大幅下降的最可能原因是12岁前阳光暴露减少,这与标志性的“Slip, Slop, Slap”运动及其他防晒措施相符。
他们在期刊中写道:“我们估计,25年间仅需将阳光暴露量降低约11%,就能实现痣数量的所需下降。”
他们发现,人口中种族和肤色的变化并不能解释这种急剧下降。
领导这项研究的遗传学家Nick Martin表示,“Slip, Slop, Slap”运动的成功展示了科学如何能指导强有力的公共卫生运动,改变人们的习惯,并“有助于在未来拯救生命”。
当被问及这项研究的发现时,他说:“我认为这相当轰……我认为这值得大肆宣扬。我们终于有了好消息。”
研究人员推测,四分之一个世纪以来儿童平均痣数量的下降,应该“会导致本世纪出生人群的终身黑色素瘤风险相比20世纪80年代出生人群下降四倍”。
Martin教授称这项研究是世界上最长的、关注痣数量的双胞胎研究。
他说:“只有通过纵向的视角,我们才能真正看到这一趋势。”
同样在QIMR Berghofer工作但未参与该研究的皮肤癌专家Rachel Neale对这一发现表示欢迎,但同时强调澳大利亚人在一生中持续做好防晒至关重要。
Neale教授说:“重要的是,我们要在此基础上继续努力,在儿童期之后继续保护我们的皮肤。”
“我们在年幼儿童方面做得非常出色,这不仅归功于父母和看护人,还有我们的教育系统,比如‘不戴帽子,不能玩’的政策在早期阶段发挥了出色作用。”
“但进入青春期后,我们就不太愿意保护自己的皮肤了。”
Neale教授还表示,澳大利亚人在防晒方面不仅要想到防晒霜,这一点也至关重要。
她说:“我们需要帽子,需要尽可能用衣物覆盖身体,然后再用防晒霜来保护无法被衣物覆盖的部位。”
“我经常看到,比如在海滩上,人们只穿比基尼,完全依赖防晒霜来保护皮肤。”
“衣物比防晒霜更有效、更持久。我们肯定还有更多工作要做。”
Kate Clark在20世纪90年代和她的双胞胎兄弟一起参加了这项研究。
她说,由于家族中有黑色素瘤病史,防晒一直是她最关心的问题。
她父亲的一位表亲年仅28岁时因脚上的黑色素瘤去世,Clark女士回忆说,在她十几岁时,“Slip, Slop, Slap”运动非常突出。
作为两对分别为9岁和7岁的双胞胎的母亲,这位42岁的女士表示,她家里一直坚持防晒。
她说:“我总是在唠叨孩子们,但也会帮他们涂防晒霜,或者准备氧化锌和泳衣。”她补充说,如果孩子们放学后要去游泳,她会确保他们穿上防晒泳衣。
Clark女士说,她希望看到“Slip, Slop, Slap”运动得到更新,以影响最新一代澳大利亚人的习惯。
她说:“我感觉它有点被淡忘了。现在看不到那么多人戴帽子……像以前那样关心自己的皮肤了,这很可惜。”
未参与该研究的澳大利亚黑色素瘤研究所流行病学家Anne Cust称赞这项研究“非常重要”。
Cust教授说:“昆士兰的黑色素瘤和其他皮肤癌发病率确实是世界上最高的,所以这是一个能够检测儿童痣数量变化的好地方,因为大多数儿童都会长痣。”
这位悉尼的教授表示,澳大利亚40岁以下人群的黑色素瘤发病率随着时间的推移一直在下降,“Slip, Slop, Slap”运动“被认为是主要原因之一”。
她说:“这些数据证实了这一点。这可能是有史以来最成功的公共卫生运动之一。保持这种宣传很重要。”
除了向世界揭示痣与防晒的关系,布里斯班纵向双胞胎研究还在理解其他疾病(包括厌食症)的遗传和环境因素方面做出了重要贡献。
Clark女士清楚地记得,当她十几岁时,研究人员告诉她,她有“四分之一或五分之一”的几率生双胞胎,因为她的妈妈和姨妈都生过异卵双胞胎。
她说:“我当时非常震惊。结果,我自己后来也生了双胞胎。”
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