每年二月是心脏病意识月,美国心脏协会着重提醒女性关注妊娠经历对长期心脏健康的影响。最新研究证实,妊娠期并发症会显著提升女性未来患心血管疾病的风险,这些并发症包括子痫前期、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病以及早产。例如,经历子痫前期的女性在55岁前患心脏病或中风的可能性增加三倍,而妊娠期糖尿病患者发展为2型糖尿病的风险高出七倍,后者是心脏疾病的主要诱因。
斯特罗姆博士(Dr. Jamie Strom)作为心血管疾病流行病学家指出:"妊娠本质上是对女性心血管系统的压力测试。当出现并发症时,往往预示着潜在的心脏健康隐患。"她强调产科医生与心脏科医生必须建立系统性协作,确保产后女性获得持续性心脏健康监测。协会建议所有女性在产后首次随访时即接受全面心血管风险评估,并将此项评估纳入年度健康检查常规项目。
评估应重点关注血压、胆固醇水平、血糖指标及腰围测量。对于有妊娠并发症史的女性,需特别加强生活方式干预,包括定制化营养计划、渐进式运动方案及戒烟支持。值得注意的是,黑人女性因系统性医疗资源获取不平等,妊娠期高血压发生率高出40%,心脏病死亡率更是白人女性的两倍,亟需针对性社区健康计划与文化适配的预防措施。
协会同时发布临床实践指南,要求医疗系统建立妊娠并发症电子病历标记系统,使家庭医生能自动识别高风险患者。指南特别建议:所有妊娠期高血压患者产后六周需复查血压,子痫前期患者需终身监测肾脏功能,妊娠期糖尿病患者应在产后12周进行糖耐量测试并每年筛查糖尿病。通过将妊娠史纳入心血管风险评估体系,可提前十年识别高风险人群并实施干预。
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