心脏健康：那些无人想到的风险
拥有30多年临床经验的心脏病专家往往见多识广，但有时医生与患者仍会面临意想不到的情况。诺斯韦尔健康集团分享了一些心脏病学实践中发现的令人意外的事实。
年轻人可能突发心脏病
人们常认为只有年长、超重且有吸烟史的男性会突发心脏病，但即使是一位52岁看似健康的跑步爱好者也可能存在风险。这提醒医生与患者应重新审视对患者群体的刻板印象，重视身体发出的细微信号。研究显示，虽然男性平均心脏病发作年龄为65岁，女性为72岁，但20%的心脏病死亡案例发生在64岁以下人群。2000至2016年间，50岁以下患者比例上升2%，其中20%的年轻患者年龄在40岁或以下。
睡眠质量至关重要
许多患者未意识到睡眠质量与心脏健康密切相关。长期睡眠不足可能导致高血压、2型糖尿病和肥胖，进而增加心脏病风险。医生可通过评估患者的睡眠习惯，排查睡眠呼吸暂停或失眠等问题。改善睡眠相关的健康问题对心血管系统具有显著益处。
肾脏与心脏功能紧密关联
当医生询问患者尿液和肾功能情况时，患者常感意外。心脏泵血为肾脏提供过滤废物所需的资源，而健康肾脏则通过调节血容量和血压维持心脏功能。任一器官受损都可能引发心血管疾病、肾脏病和代谢综合征（即心肾代谢综合征）。目前已有包含肾功能评估的在线工具，可预测未来心脏病和中风风险。
妊娠史预示心脏健康
患者往往对医生询问数十年前的妊娠健康感到困惑。实际上，妊娠期间心脏血流量增加50%，这一过程可能暴露潜在心脏疾病或引发并发症，如高血压、子痫前期、妊娠糖尿病、心肌病和心律失常。虽然复杂妊娠不必然导致未来心脏问题，但能帮助医生识别可控风险因素，这也推动了围产心脏病学这一新兴领域的快速发展。
患者可能忽视预防措施
面对不确定性或误解，患者可能回避基础预防方案。医患双方需建立开放沟通机制，共同制定个性化心脏健康计划。
Stacey Rosen 是诺斯韦尔健康集团卡茨妇女健康研究所执行主任，同时担任美国心脏协会主席。
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