不规则心跳引起的心脏问题，如心房颤动和其他类型心律失常，正随着全球人口老龄化日益严重。
"由于日本等老龄化社会患者数量急剧增加，心房颤动已成为当前重大健康问题，"位于日本中部福井市的日本心律学会(JHRS)会长多田浩表示，"在日本这正发展为重大疾病，患者数量预计将很快突破百万。"
但目前在日本及全球范围内，心律失常的诊断与治疗均取得显著进展。
倾听你的心跳
由于心律失常往往是中风和心力衰竭等危及生命疾病的前兆，尽早发现不规则心跳至关重要。
"心房颤动相关中风通常非常严重，常导致患者卧床不起，"同时担任福井大学心血管治疗学教授的多田浩指出，"这对生活质量产生严重影响，也给社会照护体系带来沉重负担。"
但许多患者仅在心脏病发作或中风后才被发现存在心律失常问题。
"据估算，约40%的心房颤动患者无明显症状，因此他们往往在中风后才知晓自身病情，"多田浩说，"我们需要更完善的筛查系统，包括常规体检和智能设备。"
然而，在诊断方面，心脏疾病相较于其他疾病具有显著优势——每次心跳都会释放易于检测的信号，通常无需侵入性操作即可进行监测。
移动中的监测
作为心脏监测的金标准，心电图(ECG)曾仅限于专业诊所和医院使用，如今通过可穿戴设备变得日益普及。
"许多心房颤动等心律失常具有间歇性特点，难以在短暂的医院就诊中被发现，"多田浩解释道，"但可穿戴设备使日常生活中持续监测心脏成为可能。"
多田浩尤其看好将可穿戴设备与人工智能(AI)诊断技术相结合的应用前景。"诊断领域最大突破在于可穿戴设备与AI的融合。智能手表等设备可记录日常生活中的心电图，AI能自动识别异常并提示临床复核，"他表示，"这使发现以往隐匿的心律失常成为现实。"
该技术组合还可用于治疗后的患者监测。"我们有望实时监测复发情况，"多田浩指出，"这既能提升随访质量，又可减少临床就诊次数。"
此外，它将赋能民众自主管理心脏健康。"通过AI分析心率和活动水平数据，这些设备可成为个性化健康教练，为每个人量身定制生活方式建议，"他说。
脉冲技术的前景
心律失常的治疗手段也在不断进步。多田浩对脉冲场消融术(PFA)尤为期待，该技术利用微秒级高压电脉冲摧毁产生异常电信号的心肌细胞，相比应用热能或冷冻的传统疗法更具选择性和速度优势。
"由于PFA使用电脉冲选择性治疗心肌组织，其目标是减少对周围组织和器官的损伤，且比热力或冷冻治疗更快，"多田浩解释道。
多田浩的研究团队正在调查PFA治疗的长期临床效果，他认为未来PFA技术进步将进一步拓展其应用范围。
"虽然日本已批准PFA用于心房颤动治疗，但仍需持续改进。现有系统在产生高度局部化和精准控制的脉冲方面仍面临挑战，"他表示，"我希望这些技术障碍能被克服，使PFA适用于其他类型的心律失常。"
PFA目前已获全球几乎所有地区的治疗许可。
日本的发展机遇
拓展PFA应用是日本可发挥领导作用的领域。"日本的优势在于精炼和优化新技术的能力，"多田浩说，"PFA最初由美国开发，正是这种能力的绝佳例证。"
日本的另一优势是拥有详细的国家级心脏患者登记数据库。除提供日本本土相关数据外，这些数据库还能揭示治疗在真实世界中的效果。"它们可能帮助公司改进设备，使其适用于更广泛的患者群体，"多田浩表示。
登记数据库还能推动创新。"通过分析数十万病例的结果，我们能发现效率提升空间，"他说，"这将直接促进开发创伤更小的工具和更具成本效益的治疗方式。"
多田浩对未来持乐观态度。"我预见我们将从以医院为中心的治疗转向居家护理，"他预测道。可穿戴设备的持续监测将助力实现这一转变。"心律失常及相关疾病将从问题发生后的修复，转变为严重问题出现前的检测与预防。我确信我们正迈向能更好控制心律失常的时代。"
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