在心力衰竭患者中，同时开始两种疾病特异性治疗是可行、安全的，并可能使患者更快地接受国际指南推荐的完整治疗。
这是由波尔图大学医学院(FMUP)研究员若昂·佩德罗·费雷拉领导的一项研究得出的结论，该研究发表在《美国心脏病学会杂志》上。
"这一发现很重要，因为许多医生由于担心不良反应而犹豫是否同时开始多种药物治疗。这项研究表明，在适当监测的情况下，更快的治疗方法是可行且安全的，"波尔图大学医学院教授兼研究员表示。
作为主要作者，他解释说："国际指南建议尽早开始这些药物治疗并调整剂量，但在本试验之前，尚不清楚同时开始这些药物是否安全有效，或者是否最好先开始一种药物，而将另一种药物稍后(一到三个月后)引入。"
这项研究证明，"这种策略是安全的，意味着与仅用一种药物开始治疗并在几周或几个月后添加另一种药物的策略相比，它不会增加不良反应。"
INITIATE-HFrEF研究评估了在葡萄牙北部几个中心(即São João ULS、Gaia/Espinho ULS、Santo António ULS和Matosinhos ULS)接受随访的射血分数降低的心力衰竭(一种心脏难以有效泵血的心力衰竭类型)患者。
在大约六个月的时间里，分析了相关临床事件和常见不良反应的发生情况，如血压过低、钾水平和肾功能的危险变化、急诊科就诊、因心力衰竭住院以及心血管死亡率。
在这项研究中，评估了心力衰竭的支柱疗法(包括沙库巴曲/缬沙坦)以及SGLT2抑制剂的同时或顺序启动；后者不仅适用于心力衰竭，也适用于糖尿病和/或慢性肾病患者。总共纳入了62名参与者(29名在同时组，33名在顺序组)，平均年龄为68岁，男性患者占多数，这与疾病的流行病学一致。近一半的患者在入组时已住院。
研究结果明确表明，"同时开始两种药物与顺序策略相比是非劣效的，这意味着它并不更危险。同时开始两种药物的组别中，严重并发症没有增加。"
此外，这位同时也是RISE-Health研究单位成员的研究者补充道："12周后，研究中所有留下的患者都已经开始服用两种药物，并且大多数患者在24周内能够达到目标剂量。同时组没有出现肾耐受性恶化、血压严重下降或严重钾异常的迹象。"
在波尔图大学医学院(FMUP)，若昂·佩德罗·费雷拉一直在追求一条旨在改善心血管、肾脏和代谢疾病治疗的研究路线。其中之一就是心力衰竭——一种严重的慢性疾病，会导致呼吸急促和液体潴留等症状，是65岁以上人群死亡的主要原因之一。据估计，在葡萄牙，有超过50万人患有心力衰竭。
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