心脏病发作与心力衰竭：了解症状 - 心脑血管

心脏病发作和心力衰竭是两种不同但常被混淆的心血管疾病。心脏病发作突然发生，当流向部分心肌的血液被阻断，导致组织因缺氧而受损。而心力衰竭虽然也可能突然发生，但通常是逐渐发展，因为心脏变得太弱或太僵硬，无法有效泵血。

尽管原因截然不同，这两种心脏疾病有一些重叠症状，有时难以区分。事实上，心脏病发作可能导致心力衰竭，有些人一生中可能经历两者。认识这些疾病的异同对寻求及时适当的医疗护理至关重要。

心脏病发作：紧急情况

心脏病发作，或心肌梗死，发生时流向心肌的血液减少或被阻断，使其缺乏含氧血液，最终导致心肌死亡。通常，这种阻塞发生在冠状动脉（为心肌供血的血管）中脂肪、胆固醇和其他物质形成的斑块堆积后。当这些斑块破裂或断裂时，会在已经狭窄的血管周围形成血栓，阻塞血流。

胸痛或不适是心脏病发作的标志性症状。通常感觉在胸部中央或左侧，表现为尖锐的挤压感、压迫感或沉重感，也可能呈现为类似胃灼热或消化不良的刺痛或烧灼感。这种胸部不适可能持续几分钟或超过20分钟，也可能时有时无。

突然的上半身疼痛或不适是心脏病发作的另一个征兆。这种感觉可能最初似乎从胸部不适辐射而出，但也可能单独出现，影响您的：

呼吸困难通常是心脏病发作的早期征兆，尤其是对老年人。它通常伴随胸部不适，但也可能在休息或进行轻度体力活动时提前出现。甚至可能成为您经历的唯一症状。

其他需要注意的症状包括：

这些症状也可能是心脏病发作的早期预警信号，在任何明显的胸部不适发生前数周突然出现。

有些心脏病发作甚至是"无声"的，没有症状或症状轻微，感觉更像是胃灼热或流感。这类事件在女性和糖尿病患者中可能更为常见。

女性心脏病发作往往更为微妙且容易被忽视。虽然胸痛仍然是最常见的征兆，但女性通常感觉为压力感或紧绷感，而非剧痛。而且，她们比男性更可能出现其他心脏病发作症状，如疲劳、睡眠障碍以及恶心和消化不良等消化系统症状。一些女性还会经历：

心力衰竭简单来说就是您的心脏无法有效泵血。它可能因心脏损伤（如冠状动脉疾病）而迅速发展，但在大多数情况下，是一种症状逐渐发展并随时间恶化的状况。心力衰竭可能影响心脏的一侧或两侧，这决定了您可能经历的症状。

左心衰竭更为常见，当您的左心室（心脏腔室）无法将足够的含氧血液泵到身体其他部位时发生。它降低了器官、肌肉和其他组织正常功能的能力，并可能导致血液在肺部积聚。

呼吸困难是心力衰竭的标志性症状之一，通常是人们注意到的第一个症状，例如爬楼梯等活动时出现。随着心脏功能减弱，这种症状往往会随时间恶化，您甚至可能在房间内行走或弯腰时（或平躺时）出现呼吸困难。

左心衰竭引起的其他症状包括：

如果您有右心衰竭，意味着您的心脏太弱，无法将足够的脱氧血液从身体泵回肺部，在那里血液重新充满氧气。这导致血液积聚并增加静脉压力，直到液体最终渗出并在身体各种组织中积聚。右心衰竭可能出现的症状包括：

虽然不是该状况的典型症状，但胸痛或不适可能是右心衰竭的早期症状。通常被描述为胸部不适，如压力感或紧绷感，不同于心脏病发作的突然剧痛。但由于胸痛也可能预示心脏病发作，因此绝不应忽视。

知道何时拨打911与联系您的医生可能挽救生命。

始终将严重胸痛视为紧急情况，并立即拨打911。

即使您不确定自己是否心脏病发作，如果出现以下情况也应拨打911：

如果您有心力衰竭并出现以下情况，也应拨打911：

如果您注意到以下情况，请立即联系您的医生：

心脏病发作和心力衰竭都可以有效治疗。心力衰竭需要长期管理，包括改善心脏健康的药物、遵循心脏健康饮食等生活方式改变，以及必要时植入起搏器等设备。而心脏病发作则需要紧急治疗，包括溶解和预防血栓的药物、治疗胸痛的药物、氧疗以及改善血流的手术。

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