阿根廷神经学学会主席、HPC医院神经科主任巴勃罗·约利医生(MP 93381)在CNN节目中指出:"当患者醒来时已出现中风症状,这类病例的确诊存在特殊困难。由于无法确定症状具体发作时间,常规的黄金治疗窗难以适用。"这位神经学专家以近日去世的拳击运动员阿莱汉德拉·"机车"卡斯特罗为例,深入解析了此类突发性中风的诊疗困境。
"这类中风往往在患者清醒后才被发现,此时已经错失了传统溶栓治疗的时间窗口。"约利医生特别强调,"当患者就医时距离发病时间无法确定,这直接影响到治疗方案的选择。"不过,专家也指出医学影像技术的进步为此类病例带来转机:"通过特殊磁共振成像和CT灌注技术,我们能够准确判断脑组织损伤范围和可挽救区域,这为制定个性化治疗方案提供了科学依据。"
在治疗手段方面,约利教授重点介绍了血管内介入治疗的优势:"与传统静脉溶栓相比,血管内治疗的适应时间窗更宽,但前提仍然是必须尽早送医。"他特别提醒公众:"即使到达医院时已超过常规治疗时间,也不要放弃检查机会。部分患者仍可能通过影像学评估获得治疗资格。"
专家特别强调救治时效的重要性:"患者每延迟一分钟接受治疗,脑细胞就多一分不可逆损伤。即使及时到达医院,也要注意并非所有病例都适合血管内治疗。"约利医生建议公众牢记FAST中风识别原则(面部歪斜、肢体无力、言语障碍、及时呼救),建议40岁以上人群每年进行颈动脉超声筛查。
该案例再次凸显中风预防的重要性。阿根廷神经学学会数据显示,控制高血压、戒烟限酒、定期体检等预防措施可使中风风险降低60%。专家呼吁医疗机构建立区域性卒中救治网络,缩短院前急救时间,同时建议公共场所增设AED除颤仪等急救设备。
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