哥廷根大学医学中心(UMG)的最新研究发现表明，在持续性心房颤动病例中，双侧心房均会发生深刻变化。在此之前，左心房一直被认为是该疾病的主要发生部位。这项国际研究的结果已发表在《心血管研究》期刊上。
心房颤动是全球最常见的持续性心律失常疾病。根据德国心脏基金会的数据，仅德国就有约180万人受到影响。心房颤动是由心房内的混乱电活动引起的，导致心脏跳动不规律且经常过快。许多患者会出现心悸、呼吸困难、体力下降或疲劳等症状。所谓持续性心房颤动尤其成问题，因为这种心律失常不再能自行恢复正常。随着时间推移，这会导致心肌组织的结构和功能变化。该病症显著增加了中风、心力衰竭和过早死亡的风险。迄今为止，研究和治疗主要集中在左心房及其流入的肺静脉上，这些被认为是心房颤动的主要诱因。
由哥廷根大学医学中心(UMG)药理学与毒理学系分子药理学教授尼尔斯·沃伊格特(Niels Voigt)博士和哥廷根乔治-奥古斯特大学医学院蛋白质组学服务中心主任克里斯托夫·伦茨(Christof Lenz)博士领导的研究团队，与沃伊格特教授研究组的博士后研究员艾斯特·柳图库特(Aiste Liutkute)博士合作，研究了右心房是否以及在多大程度上也受到长期心房颤动的影响。研究表明，右心房也经历了深刻的心肌重构过程，并越来越类似于左心房。
"研究结果表明，持续性心房颤动必须被理解为双侧心房的疾病，"该研究的第一作者柳图库特博士表示。"这也可能解释了为什么在长期心房颤动病例中，现有疗法往往不能永久成功。"
这些发现对临床治疗也可能具有重要意义。目前的治疗方法主要集中在左心房。"我们的数据表明，在未来，可能需要更大程度地考虑双侧心房，"伦茨博士表示。
研究结果已发表在《心血管研究》(Cardiovascular Research)期刊上。
原始论文：
柳图库特A, 贝兰杜TE等. 利用深度光谱库进行质谱蛋白质组分析揭示持续性心房颤动患者左右心房蛋白质组的均一化现象. 心血管研究(2026) DOI: 10.1093/cvr/cvag076
研究方法
研究团队分析了在心脏手术期间收集的持续性心房颤动患者的右心房和左心房组织样本。没有已知心律失常的非移植供体心脏样本作为对照组。
科学家们使用最先进的质谱技术，同时检测数千种蛋白质，以识别心肌组织中与疾病相关的变化。质谱是一种高分辨率分析方法，可以根据分子质量精确识别和量化分子。这使得确定心肌细胞中存在哪些蛋白质以及它们在疾病状态下的组成如何变化成为可能。为此项研究，研究人员首先创建了人类心脏蛋白质组的综合参考库。蛋白质组是指组织或细胞中所有蛋白质的总和。蛋白质在体内执行核心功能，并提供有关细胞中哪些生物过程活跃的见解。除了蛋白质组分析外，研究团队还在显微镜下检查了心肌组织的瘢痕情况，使用生化方法确认了显著的蛋白质变化，并确定了表明心脏压力的血液标志物。
研究结果
分析表明，在持续性心房颤动病例中，右心房表现出与左心房相似的病理变化。在双侧心房中，研究人员都发现了组织瘢痕增加、重要心肌结构分解以及明显的细胞应激和重构过程迹象。这些变化损害了心脏中正常的电信号传导，可能导致心房颤动的持续存在。同时，右心房和左心房之间通常存在的许多分子差异消失了。例如，右心房失去了通常表征其特定功能的典型蛋白质标志物，并越来越具有左心房的特征，包括与改变的能量代谢和心肌细胞结构重构相关的蛋白质。
该研究由UMG与国际合作伙伴共同开展。
科学信息联系人：
尼尔斯·沃伊格特(Niels Voigt)教授，药理学与毒理学系，电话：+49 551 / 39-65174，电子邮箱：niels.voigt@med.uni-goettingen.de
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