根据瑞典的一项新研究，在计划的心脏复律治疗前几周开始的智能手机监测显著降低了当日取消的数量。
心脏复律是一种常见的治疗心律失常（主要是心房颤动和心房扑动）的手术。虽然该手术需要医疗系统投入大量资源，但由于心房颤动自发转为窦性心律，当日取消的情况很常见。这可能导致患者不必要的医院就诊和医疗资源浪费。
SMARTBEATS随机临床试验
该研究跟踪了206名年龄至少18岁、患有持续性心房颤动或扑动并计划进行心脏复律的患者。随机临床试验在2022年至2025年间进行，参与者被分为干预组和标准护理（对照）组。
在干预组中，参与者的心律在计划进行心脏复律前一到两周每天使用基于智能手机的光电容积描记法（PPG）——一种用于脉搏血氧仪中测量血氧饱和度和体积的光学技术——进行监测。参与者还收到每日提醒，以支持他们坚持抗凝治疗。
减少当日取消率
在排除了使用心脏植入式电子设备的参与者后，最终分析包括104名干预组和99名对照组参与者。当在干预组中观察到自发转为窦性心律时，该参与者的复律被取消。
研究人员发现，干预组参与者的当日取消率为4.8%（5/104），而对照组为23.2%（23/99）。对于因自发转为窦性心律而导致的当日取消，研究人员发现它们占干预组的1.0%（1/104）和对照组的18.2%（18/99）（p<0.001）。
改善医疗效率和可及性
"参与研究的患者中有99%拥有智能手机，尽管中位年龄为70岁。这意味着基于智能手机的心律诊断有潜力普遍改善心律评估的可及性，"瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院心脏病学教授兼丹德吕德医院心脏病学部高级顾问Johan Engdahl表示。
"这很重要，因为未治疗的心房颤动会增加中风和心力衰竭的风险。在即将进行的研究项目中，我们将研究该方法在检测先前未知的心房颤动方面与当前医疗中使用的方法相比的有效性。"
这些发现突显了基于智能手机的PPG作为一种高度可扩展的数字干预手段的潜力，可以减少当日取消率，最终减少患者不必要的医疗就诊并优化医疗资源。需要进一步研究来了解基于智能手机的心律诊断在支持心脏复律前监测之外的能力。
参考文献
Fernstad J et al. Precardioversion heart rhythm monitoring using smartphone photoplethysmography: the SMARTBEATS randomized clinical trial. JAMA Cardiol. 2026; DOI:10.1001/jamacardio.2026.1269.
Elgendi, M et al. The use of photoplethysmography for assessing hypertension. npj Digit. Med. 2019;DOI:10.1038/s41746-019-0136-7.
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