一项新的研究表明，患有多发性硬化症（MS）的人在怀孕期间和孩子出生后的第一年内，经历精神疾病的比率显著高于没有MS的人。研究强调了针对这一群体的心理健康支持的重要性，其中抑郁症和焦虑症是最常见的问题。
这项研究分析了安大略省超过890,000例出生记录，指出患有多发性硬化症的人在怀孕期间和产后更有可能发展出心理健康问题。该研究于2025年1月22日发表在美国神经病学学会的医学期刊《神经病学》上，利用ICES的人口健康数据，研究人员发现，在怀孕期间，有8%的MS患者出现了新的精神疾病，而在产后第一年，这一比例上升至14%，最常见的报告条件是抑郁症和焦虑症。
该研究比较了MS女性（近1,700人）与其他患有癫痫、炎症性肠病、糖尿病以及没有这些慢性疾病女性的精神健康结果。研究人员分析了从怀孕前到分娩后三年的精神疾病情况。
怀孕期间多发性硬化症与心理健康
研究发现，产后第一年是一个特别脆弱的时期，患有多发性硬化症的人比没有MS或其他研究中的慢性疾病的人患精神疾病的可能性高出33%。总体而言，产后第一年中有一半的MS患者患有精神疾病。
“我们的研究结果突显了MS母亲在精神疾病方面的高度脆弱性，强调了进行心理健康筛查和早期干预的必要性，包括预防策略的应用。” 主要作者、达尔豪斯大学医学教授兼多发性硬化症临床研究主席Ruth Ann Marrie博士说。
关键发现：
- 调整年龄、社会经济状况和产科并发症等因素后，MS患者在怀孕期间的精神疾病发病率高26%，在产后第一年的风险高33%。
- 在怀孕期间，42%的MS患者受到精神疾病的影响，而在产后第一年这一比例为50%，相比之下，没有MS的人群在怀孕期间和产后第一年的比例分别为30%和38%。
- 大约1%的MS患者在产后一年内经历了精神病，近6%的人出现了物质使用障碍。
- 患有癫痫、炎症性肠病和糖尿病的人在怀孕期间和产后第一年也比没有这些疾病的人有更高的精神疾病风险。
虽然MS患者始终表现出较高的风险，但研究结果表明，在怀孕和产后期间，患有慢性疾病的人群普遍需要更多的心理健康支持。
该研究的一个局限性是，行政数据只能捕捉到寻求医疗服务的精神健康问题，这意味着这一人群中精神疾病的实际负担可能被低估。
“未来的研究应评估慢性疾病如MS的活动性和严重程度如何影响怀孕和产后期的精神健康，以及如何通过全面的护理策略最好地支持这一时期的精神健康。” 高级作者、ICES高级兼职科学家、滑铁卢大学药学院和公共卫生科学系教授Colleen Maxwell博士说。
参考文献：“加拿大安大略省多发性硬化症及其他慢性疾病患者的围产期精神疾病”，2025年1月22日，《神经病学》。
DOI: 10.1212/WNL.0000000000210170
(全文结束)
