尽管整体婴儿死亡率有所下降，但突发性不明原因婴儿死亡（SUID）率却有所增加，社会和环境因素在其中发挥了重要作用。
美国婴儿死亡率在过去二十年中显著下降，但从2020年到2022年，突发性不明原因婴儿死亡（SUID）的数量却出现了令人担忧的增长。
研究人员将婴儿健康的总体进展归因于更好的医疗护理，但诸如新冠疫情、阿片类药物使用和由社交媒体引发的不安全睡眠行为等因素可能正在导致SUID的增加。
日益严重的担忧：SUID的增加
根据弗吉尼亚联邦大学（Virginia Commonwealth University）和里士满儿童医院（Children's Hospital of Richmond at VCU）的研究人员进行的一项研究，从1999年到2022年，美国婴儿死亡率下降了24.2%。他们的研究成果于2025年1月27日发表在《美国医学会儿科学杂志》（Journal of the American Medical Association Pediatrics）上。然而，这项研究还揭示了一个令人担忧的趋势——从2020年到2022年，突发性不明原因婴儿死亡（SUID）的死亡率增加了11.8%。
“虽然之前一项使用截至2020年数据的CDC研究发现，黑人婴儿的突发性不明原因婴儿死亡正在增加，但这项新的研究——添加了2021年和2022年的数据——发现这种增长更为普遍，发生在所有婴儿中，”弗吉尼亚联邦大学医学院儿科系副教授、里士满儿童医院儿科医生Elizabeth Wolf博士表示，她是该研究的主要作者。
该研究由一个专家团队进行，包括弗吉尼亚联邦大学社会与健康中心名誉主任、家庭医学系教授Steven Woolf博士；弗吉尼亚联邦大学公共卫生学院流行病学系教授Anabeel Sen博士；以及华盛顿大学儿科系和西雅图儿童研究所的Frederick Rivara博士。
SUID增加的背后原因是什么？
Wolf认为，总体婴儿死亡率的下降得益于针对孕妇疾病的筛查和治疗的改进、更好的产科管理和新生儿护理。SUID增加的原因较难确定。本研究中提到的可能解释包括新冠疫情和其他呼吸道病毒的增加、父母使用阿片类药物以及社交媒体对婴儿睡眠行为的影响。
“在社交媒体帖子中，可以看到婴儿处于不安全的睡眠位置，例如趴着睡而不是仰卧，以及在成人床、沙发或婴儿摇篮等不安全的睡眠环境中，”Wolf补充道。
这些信息建立在该研究团队于2024年5月发表的一项关于儿童死亡率的研究基础上，该研究表明，在1至19岁的青少年中，种族和民族差异最大是在伤害类别中。这项新研究发现，在许多婴儿死亡原因中也存在巨大的差异，尤其是SUID。
尽管SUID死亡率在所有种族和族裔群体中都有所上升，但黑人婴儿的死亡率是亚裔婴儿的10倍，是白人婴儿的三倍。作者认为，这些差异可能反映了不安全的睡眠姿势、早产、烟草暴露和/或婴儿喂养方式，但还需要进一步的研究。
寻找解决方案：婴儿健康的下一步措施
作为里士满儿童医院的儿科医生，Wolf在与患者及其家庭的常规体检中强调安全睡眠教育。她还看到了加强公共健康信息传递的重要性，强调安全睡眠的重要性，并收紧对不安全或误导性婴儿产品的监管。
“婴儿因SUID死亡是一场可怕的悲剧，会给家庭带来难以想象的创伤。虽然并非所有的SUID都可以预防，但有一些方法可以降低婴儿的风险，”Wolf说。支持母乳喂养的努力，如哺乳支持和带薪育儿假，可以帮助降低SUID的风险。
扩大健康保险覆盖范围并向母亲提供产前和产后支持的 doula（陪产士）也可以减少婴儿死亡率。Wolf还强调，婴儿应按时接种所有推荐的疫苗，以降低严重感染的风险。
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