美国休斯顿大学研究人员发现,针对致命性"超级细菌"艰难梭菌(C. diff)的新型抗生素ibezapolstat在临床试验中展现显著疗效。这种被称为美国肠胃炎头号致死元凶的细菌,每年造成约45.3万例感染和2.93万例死亡。
英国公共卫生局数据显示,自2021年起英国艰难梭菌感染率持续攀升,2023/2024年度英格兰地区发病率已达每10万人29.5例。这种细菌引起的肠胃道感染可导致腹泻、腹痛甚至败血症等严重症状。
传统治疗药物万古霉素和非达霉素的"持续"临床治愈率分别维持在42%-71%和67%,但因抗菌药物耐药性发展,约三分之一患者会复发。休斯顿大学研究团队指出,复发感染与肠道菌群失衡密切相关:有益菌群(如厚壁菌门、拟杆菌门和放线菌门)减少,而有害的假单胞菌门等菌群增加,导致胆汁酸代谢失衡削弱肠道防御机制。
该研究发表于《柳叶刀-微生物》,揭示ibezapolstat通过独特作用机制,在杀灭艰难梭菌的同时保留关键有益菌群。在美国15个医疗中心开展的随机双盲对照试验显示,接受新药治疗的患者未出现复发病例,且药物耐受性良好。研究通讯作者凯文·加里教授强调:"这种抗生素能维持胆汁酸稳态关键菌群,解决了复发感染的根本难题。"
主要研究者塔琳·尤班克博士补充:"新药不仅实现首次治疗90%以上的临床治愈率,更重要的是通过微生物群恢复大幅降低复发风险。"研究团队表示,该成果为推进III期临床试验奠定基础,未来有望改变艰难梭菌感染的治疗标准。
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