巴尔的摩——时隔六年首次更新的胆固醇筛查与管理临床指南现建议，对有心脏病家族史的人群应提前至九岁起进行早期筛查等多项诊疗标准调整。
约翰斯·霍普金斯大学心脏病专家、指南编写委员会成员塞思·马丁在霍普金斯官网声明中表示："将防控策略转向生命早期的主动预防，能切实改变心血管疾病的进展轨迹，使人们在数十年后获得更佳健康结局。"
该指南于3月28日在新奥尔良举行的美国心脏病学会年会上发布，新增个性化风险评估框架，帮助医生综合考量患者基础疾病状况，包括动脉阻塞家族史、关节炎、早发更年期，以及子痫前期或妊娠期糖尿病等多种妊娠相关问题。指南同时倡导医患共同决策，并强调需在更年轻阶段降低低密度脂蛋白（即"坏胆固醇"）及其他脂肪和脂质的血液水平。
约翰斯·霍普金斯大学指南编写委员会主席罗杰·S·布鲁门撒尔博士在声明中指出："我们确知降低低密度脂蛋白胆固醇水平对减少心脏病发作、中风及充血性心力衰竭风险至关重要。同时，降低年轻人群的血脂和血压水平有助于维持其终身心血管健康。"
这些指南于3月13日同步发表在《美国心脏病学会杂志》和《循环》期刊。当前美国疾病控制与预防中心数据显示，每10名美国成年人中就有1人检测出高胆固醇，专家认为实际患病比例可能高达四分之一。高胆固醇会增加动脉狭窄硬化风险，阻碍血流并提升心脏病发作与中风概率。
布鲁门撒尔强调，患者80%-90%的心脏病风险取决于可改变的生活习惯，包括采用心脏健康饮食、保持规律剧烈运动、避免烟草、保证充足睡眠及维持健康体重。他指出生活方式干预应作为首要或基础性治疗手段。
除对心脏病家族史儿童进行筛查外，指南还建议所有人群接受一次性脂蛋白(a)检测，该指标可揭示使心脏病风险提升40%以上的遗传因素，后续检测将助力医生优化个体化诊疗方案。
约翰斯·霍普金斯发布的公告补充说明，基于新指南，孕妇或哺乳期女性、75岁以上老年人，以及糖尿病患者、晚期慢性肾病患者、HIV感染者或癌症治疗人群等基础疾病患者，应咨询医生或心脏病专家以确保获得最佳诊疗。
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