先兆子痫与早期及更高的心脏风险相关

Pre-eclampsia Linked to Early, Higher Heart Risks

米兰，意大利——2025年4月4日。根据今天在欧洲心脏病学会预防心脏病学大会2025上发表的研究结果，经历过先兆子痫的女性比未经历过的女性更早出现心血管风险因素。

先兆子痫通常影响2-5%的孕妇，主要定义为原本血压正常的女性在怀孕期间出现高血压和尿蛋白水平升高。除了对胎儿和母亲健康的短期风险外，先兆子痫还与心血管疾病（CVD）和中风的风险大约翻倍有关。

“尽管已知先兆子痫后的长期风险，但指南中并未包括关于系统心血管评估的必要性、时机和频率的具体建议，这可能是因为缺乏实证数据，”荷兰马斯特里赫特大学医学中心的研究作者Emma Janssen说，“作为‘女王之心’研究的一部分，我们旨在调查经历过先兆子痫的女性与正常血压妊娠的女性相比，在长期心血管风险因素方面的差异，以指导主动评估，从而可能更及时地实施预防策略。”

在这项在荷兰进行的回顾性队列研究中，研究人员收集了有先兆子痫病史的成年女性（产后0.5至30年内）和有无并发症的正常血压妊娠史的健康女性的数据。横断面产后评估包括病史和体格检查、30分钟血压测量、血液和24小时尿液采样、血管功能评估、心电图和超声心动图。

共有1040名经历过先兆子痫的女性和518名经历过正常血压妊娠的女性被纳入研究。研究人员发现，经历过先兆子痫的女性中高血压、糖尿病和高胆固醇的发生率更高，无论是单独还是组合发生（调整后的危险比为2.6；95%置信区间为2.1-3.2）。这些风险因素在先兆子痫组中的平均发生年龄为39±9岁，而在正常血压组中的平均发生年龄为47±8岁，平均提前8年。此外，先兆子痫后随着年龄增长，高血压的患病率增加得更快（交互作用p=0.044）。从35岁开始，经历过先兆子痫的女性的高血压达到了心血管疾病风险评估的临界值（患病率≥10%），这被认为是足够高的，需要进行系统的心血管疾病风险评估。

Janssen女士总结了研究结果：“经历过先兆子痫的女性，心血管风险因素几乎提前十年出现，主要是由于高血压的过早和加速发展。建议从35岁开始进行系统的心血管风险评估，并且至少每5年重复一次，以便这些女性能够接受适当的预防措施，降低她们患心血管疾病及其潜在后遗症的高风险。”

鹿特丹伊拉斯姆斯大学医学中心的主要研究员Chahinda Ghossein-Doha博士总结道：“在管理先兆子痫后，这些女性往往没有被转介进行专门的随访。我们需要定期监测这些年轻女性，以检测任何风险因素的增加，尤其是在她们生命中这种累积可能出乎意料的时期。对于经历过先兆子痫的女性来说，采取措施保持心脏健康的生活方式很重要，同时也应与医疗专业人员讨论正式的心血管风险评估。”

这项研究在ESC预防心脏病学2025大会上的一次关于女性心脏终身保护的会议上进行了展示。Ghossein-Doha博士还将在大会的最新突破性会议上展示“女王之心”研究的数据。与普遍观点相反，心血管疾病在女性中的致死率高于男性，占欧盟成员国女性死亡总数的37%。

(全文结束)